种族和剥夺与痴呆风险独立相关
人们从少数民族和贫困地区socioeconomically面临着更高的患痴呆症的风险,根据伦敦大学玛丽皇后的一项新的研究发表在《柳叶刀》区域卫生——欧洲。
科学家认为,种族可能影响痴呆风险由于其对血管疾病等风险因素的影响,获得卫生服务、种族歧视和社会经济剥夺。然而,大多数老年痴呆症的研究涉及到相对富裕的白人欧洲血统的人,所以现有的证据不能拆开不同群体所面临的风险。这项新研究首次充分代表了不同的英国人口,超过一百万人学习在伦敦东区。
玛丽女王巴兹医院研究人员的拨款从慈善机构分析了十年的初级护理数据,比较从4137年痴呆症患者的医疗记录的15754人年龄相仿的没有痴呆。虽然调查痴呆是否从少数民族或人群中更常见socioeconomically贫困地区,他们也看着疾病是否可以解释为其他临床危险因素和健康行为。
研究发现大约在10例老年痴呆症与种族有关,和类似的数字社会经济剥夺(分别为9.7%和11.7%的人群归因风险)——调整后可改变的危险因素如吸烟、体重和血管健康。压力和痛苦的生活事件与老年痴呆症,所以认为种族主义和poverty-induced压力等问题可以扮演一个角色在提高这些团体之间的疾病的风险。
黑色和南亚人比白人更容易患上老年痴呆症(优势比分别为1.43和1.17),可能在早期诊断(分别为0.7和0.55)。人们生活在更socioeconomically贫困地区也面临着更高的风险,痴呆症患者常见的贫困组的两倍与最富裕(基于10的英语指数十分位数不足)。
研究人员承认这项研究受限于缺乏一些数据痴呆风险因素,如教育和空气污染。然而,研究一个地理区域可能是减少了环境因素的混淆;这也是不太可能,教育可以解释痴呆的差异情况下,研究才发现这是一个风险因素当人们没有中等教育,只有0.2%的英国成年人。
Phazha Bothongo,玛丽女王的沃尔夫森学院领导这项研究的人口健康,解释说:“这些结果表明,种族和地区剥夺在伦敦东部与痴呆和独立相关,更重要的是,这种效果可能不是归因于其他风险因素。进一步的研究需要拆开种族和剥夺的潜在机制赋予这种痴呆的风险增加,所以努力防止这种疾病可以应用跨种族和社会经济边界。”
神经学家查尔斯•马歇尔博士名誉顾问玛丽女王和该研究的资深作者,继续说:“这项研究强调了需要优先考虑痴呆之前在多样化和贫困人群预防战略,重点是可改变的危险因素。我们的发现表明可能有相对温和的利益目标建立了修改的风险因素,但我们可以预防更大比例的情况下,针对任何修改的因素潜在风险增加归因于种族和剥夺。”
更多信息:Phazha L.K. Bothongo et al,痴呆风险多样化人口:一个区域嵌套病例对照研究在伦敦东区,《柳叶刀》区域卫生——欧洲(2022)。DOI: 10.1016 / j.lanepe.2022.100321