金门自来水成像可用于缓和治疗口咽癌,导致更少的副作用
一项新的II期临床试验发现,PET扫描获得之前和中途p16-positive治疗口咽癌(OPC)可以帮助确定病人是否可以接受低剂量放疗在下半年的疗程不影响癌症控制。试验中患者接受逐步降级治疗经验较少的短期副作用比那些接受标准治疗。发现2022多学科研究将于今天在头部和颈部癌症研讨会。
这项研究主要针对成像使用氟脱氧葡萄糖(FDG)检测p16 +口咽癌的反应放化疗。虽然FDG是最常用的放射性示踪剂在临床PET成像,这项试验首次报告它的使用作为OPC金门成像标记指导降级。
患者多在这个试验有正子扫描来确定它们的代谢和中途治疗前肿瘤体积。当前的分析报告发现第一59病人应计试验。那些较低的肿瘤代谢活动之前治疗和减少超过50%代谢de-escalated-specifically肿瘤体积两周的治疗后,治疗停在总剂量的54 Gy 27分数,而不是标准的总剂量70 Gy 35分数。所有患者并发每周收到卡铂和紫杉醇化疗。
“先进成像有助于医生根据患者的个性化治疗个体肿瘤的特点和对治疗的反应。通过合并正子扫描和中途治疗之前,我们能够调整辐射剂量大约一半的病人和减少短期的副作用,同时关注肿瘤控制,”主要作者史蒂文·艾伦说,医学博士,密歇根大学的放射肿瘤学的居民。
一半的病人满足降级标准和接收辐射剂量越低,导致少约25%辐射接触敏感结构在头部和颈部与副作用治疗期间有关。逐步降级组病人体重显著减少治疗期间(从基线6%比11%,p < 0.001),不太可能需要一个喂食管(1和7例,p = 0.037)和改善了吞咽功能视频后吞下研究管理治疗(p = 0.036)。
“我们预期长期改善的副作用,但短期内改进好于预期,”资深作者和首席研究员米歇尔L Mierzwa说,医学博士,临床研究的副主席和主席的头部和颈部密歇根大学的临床试验。“少经历短期的副作用可能允许病人更快地回到他们的正常活动。”