多发性硬化症:是否在怀孕前停用纳他珠单抗

临床相关性的MS复发已知发生在高达80%的患者在停止纳他珠单抗4至7个月内。众所周知，怀孕对这种疾病有缓解作用。为了找出停药对孕妇的影响，研究小组分析了274名在德国多发性硬化症和妊娠登记处注册的MS患者的妊娠，这些患者在怀孕前或怀孕前三个月停用了纳他珠单抗。研究人员对这些母亲进行了结构化的电话采访，并从她们的主治神经学家那里获得了报告。

怀孕和母乳喂养无法提供保护

研究表明，在183例多发性硬化症复发发生期间怀孕或者是之后的第一年;44例出现严重复发，3例甚至出现危及生命的MS复发。在10%的监测病例中，可在出生一年后检测出由该疾病引起的功能相关残疾。怀孕本身并不能降低多发性硬化症的风险复发．纯母乳喂养也没有保护作用。在出生后的前四周内恢复使用纳他珠单抗的妇女在出生后的前六个月内并没有比其他妇女更好地预防MS复发。然而，拿药物产后不久确实降低了接下来12个月复发的风险。

“这些结果对于权衡是否在怀孕前或怀孕期间停止natalizumab具有重要意义，”Kerstin Hellwig说。必须权衡停药导致永久性残疾的高风险与持续服用该药或转向另一种治疗对怀孕有时不明确的风险。“我们必须与患者分享这些信息，以便共同做出明智的决定。”