研究:姑息治疗咨询不会降低COVID-19患者接受心肺复苏的几率

德克萨斯大学西南分校的一项研究显示，接受姑息治疗咨询的COVID-19患者在生命结束时接受舒适护理的可能性是没有接受咨询的患者的5.6倍，并且在需要时接受心肺复苏的可能性相同。

这项研究发表在该杂志上复苏这是迄今为止规模最大的一项研究，研究了美国各地重症监护病房中死于COVID-19的3227名患者的数据。安慰护理是一项计划，从侵入性和痛苦的治疗转变为在急诊室安慰患者生命终结．

”舒适护理该研究的主要作者、麻醉学和疼痛管理副教授Sreekanth Cheruku博士说:“他们更有可能更好地管理疼痛，更好地管理咳嗽、焦虑和过多的唾液。”“另一种选择是，这些患者可能会在延长生命的同时服用引起疼痛的药物。他们会使用呼吸机，即使他们没有真正受益;他们会使用透析等方式，即使他们没有从中受益，所有这些都是痛苦的治疗，你真的不想在生命结束时经历。”

安慰护理还着重于确保家人在生命结束时能够在一起，并满足宗教和精神需求。

在接受安慰护理的人群中，安慰护理更为普遍姑息治疗咨询但两组患者都以相同的速度接受了心肺复苏，这意味着两组患者接受了相似水平的积极ICU护理。切鲁库博士说，这些发现提供了迄今为止最有力的证据姑息治疗应该成为治疗COVID-19患者的优先事项-这导致了什么医学期刊在大流行期间所倡导的。

切鲁库博士说:“全国各地的医院应该主动将姑息治疗服务纳入大流行规划、危机规划或任何类型的规划，因为有大量患者经历了生命的终结。”

该研究还发现，黑人COVID-19患者在生命结束时比非黑人患者更有可能接受心肺复苏，这一发现与之前的研究相呼应。切鲁库博士说，黑人患者在生命结束时更有可能选择积极的治疗方法，这可能是由于历史上的不信任，以及医疗机构对全国黑人社区的服务不力。

“这一发现强调了医院和医院系统需要加强对黑人社区的推广，以建立更好的信任，并提供关于临终选择的教育。对于医院工作人员来说，在生命结束时与黑人患者进行沟通也是很重要的，这种沟通方式融合了每个患者的文化、社会和宗教信仰。”

姑息治疗是一种医学专业，帮助有生命危险的患者在治疗期间控制症状，缓解疼痛，提高生活质量。舒适护理是指，在患者生命的最后阶段，当这些治疗不再起作用时，停止侵入性和痛苦的治疗，将重点转移到控制疼痛和症状上。临终关怀是一个子集安慰护理。

内科助理教授、研究作者Alexis Barina医学博士说，姑息治疗确保了患者的优先事项和愿望是最重要的，通过长期住院治疗支持患者及其家人，并帮助协调医疗团队之间的护理。

Barina博士说:“重症患者获得姑息治疗的机会增加，导致更多以患者为中心的护理。”Barina博士作为德克萨斯大学西南分校姑息治疗团队ICU的临床负责人，照顾过许多COVID-19患者。

这项研究的数据来自于病毒感染和呼吸道疾病通用研究(VIRUS)登记处，该登记处由英国皇家医学学会维护重症监护医学．这项研究调查了2020年3月30日至2021年3月17日的数据。