初级保健锻炼干预促进身体活动水平和减肥的成年人
运动干预似乎在基层医疗水平提高成人中度到剧烈活动平均每周14分钟,发现发表的一项研究英国医学杂志今天。
虽然这种效果似乎不大,研究人员说,即使是小量增加中度到剧烈体育活动很重要,帮助减少疾病和死亡的风险。
世界卫生组织指导(在2020年更新)建议至少150 - 300分钟的中等强度身体活动(如。快步走、跳舞或割草)或75 - 150分钟的剧烈运动(如。每周跑步、游泳或爬楼梯),并鼓励人们超过这些目标。
但有证据表明,在大多数国家,体育活动计划已经无效,体力活动不足四分之一的成年人,没有提高参与率明显在过去的二十年里。
大多数成年人拜访他们一般实践一年一次,健康专业人士初级护理不同的是,经常提示和为病人提供身体活动干预。然而,先前的研究的身体活动干预措施在基层医疗报告好坏参半的结果,很少有调查他们的影响增加中度到剧烈体力活动(MVPA)。
为了解决这个问题,英国的一个研究小组回顾了51个试验涉及超过16000成年人比较基于有氧运动与常规的护理干预措施在基层医疗(控制)。全科医生、护士和物理治疗师大多数试验的干预,与他人也涉及健康教育者或辅导员,运动专家,营养师,和研究人员。
MVPA测量中使用自我报告37试验和使用设备在14个试验。试验随访的长度从1个月到5年不等。
整体研究人员发现,干预组的参与者MVPA增加每周适度14分钟平均相对于控制和比控制也更容易满足MVPA方针目标。
试验测量身体活动与设备,发现MVPA在两组之间差异不显著,而试验依赖自我报告的活动显示干预组每周增加了24分钟。干预与健康专家,涉及5个或更多接触更长的随访,或那些由初级保健以及其他专业人士与更大的改进。
最后,在试验测量体重,干预参与者1公斤体重小于控制在随访。再次,虽然这可能出现小,研究人员指出,这种数量的减肥是很重要的,因为一般成年人每年增加约0.5 - 1公斤,可随着时间的推移导致肥胖的发展。
这是一个大型,全面审查,使直接比较与世卫组织体育活动指南告知全世界卫生政策的决策。
研究人员指出,一些限制,比如设计和质量的差异试用,但说这些调整的分析。和他们承认自我报告可能高估了体育活动,但是说他们的研究结果不似乎难以置信的膨胀。
这样,他们的结论是:“身体活动干预由健康专家在初级保健设置出现有效增加参与体育活动以自我报告和成人减肥。”
他们补充说:“这些数据可以帮助卫生专业人员、政策制定者和医疗专员进行基于证据的决策实施体育活动在磋商在基层医疗干预措施。
初级保健是一个重要的合作伙伴的全球努力增加体力活动水平世卫组织的建议,和我们现在有证据支持初级护理干预,说医生联系编辑。
他们承认与改进相关的最有力措施不清楚,但是说数字创新和定制的解决方案可能会更有效地帮助人们达到活动目标。”他们说未来的研究应该关注识别最有效的干预措施,优化结果对所有人群,并评估如何最好地减少久坐的时间以及增加体育活动。"
进一步探索
编辑:www.bmj.com/content/376/bmj.o348