远程医疗可以减轻肥胖护理的障碍,体重管理

远程医疗提供了新兴的机会来减少肥胖保健医疗服务提供者所面临的障碍,患者和健康计划,根据在线发表的一篇论文肥胖日报》。

“医疗服务提供者和决策者越来越意识到远程医疗和远程医疗的潜力,”斯科特卡亨说,医学博士,英里,fto,体重和健康中心的主任,华盛顿特区和约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的讲师,巴尔的摩,马里兰州。“使用远程医疗管理慢性疾病,包括肥胖支持获得高质量医疗保健是至关重要的,特别是对于人有限的流动性,以下的人——或者没有保险和那些生活在有限的地理区域医疗选择。”Kahan is the lead author of the paper.

据估计,到2030年,近80%的美国成年人肥胖症前兆或肥胖。尽管肥胖患病率和持续增长的挑战对于很多患者失去和维持体重,使用guideline-supported治疗,如药物治疗、行为疗法和减肥手术,仍未得到充分利用,根据该研究的作者。显著的障碍使用这些治疗和有效长期体重管理包括获得专业护理有限,成本高,有限的可用性训练有素的肥胖药和体重管理专家和有限的保险。

特别是,该研究的作者指出可怜的访问与培训卫生保健提供者肥胖治疗医学和跨学科的团队构成重大障碍有效的护理。作者补充说,地理障碍,尤其是在农村地区,进一步减少获得保健。访问也可能受限于时间和短缺给肥胖治疗的相对较低的优先级在初级保健办公室访问。作者写道,“与合作项目改善成功更频繁的访问。”

在2016年的一份报告由美国健康和人类服务部门,据估计,在美国61%的医疗机构使用远程医疗的一些版本。COVID-19大流行导致大多数病人远程医疗的迅速扩张已经不能,不愿或劝阻面对面的护理。根据疾病控制和预防中心,增加了154%在远程医疗访问期间的第一年COVID-19大流行。

作者认为有多个远程医疗的机会来解决改善肥胖治疗的关键障碍。初级保健提供者可以推荐专家超出了他们的地理位置改善保健。由男性和女性组成的随机临床试验,socioeconomically弱势与肥胖和心血管疾病的风险升高表明更大的体重数字应用和临床医师咨询。

虚拟病人和卫生保健提供者之间的相互作用可能比之间的互访成本更便宜,更有效。由弹簧等。在一项研究中,研究人员评估单个组件的行为肥胖治疗,包括远程交付,评估其成本效益在有助于减肥的六个月。治疗计划的智能手机应用程序的结合,个性化的目标,在线课程,12教练电话,支持好友和进展报告发送到初级保健provider-led近60%的参与者失去至少5%的基线体重,减肥导致级改善糖尿病、心血管风险和健康相关的生活质量。

通过减少所需的时间和资源的承诺经常咨询预约、远程医疗也可能有助于改善长期坚持。在一项研究中,患者通过视频会议参加了一个减肥干预访问,相比那些亲自出席,显示那些参与几乎保留率为96%,相比之下,70%的面对面的群体。

使用远程医疗的挑战包括培训的必要性医疗服务提供者实现远程医疗保健和安全视频会议软件的许可符合健康保险携带和责任法案。其他限制可能包括病人获得可靠的互联网连接和关于保险报销。

卡亨和合作者解释说,未来的研究应该关注病人接触,保留和评估患者表型可能导致virtual-only长期结果的改善项目。优化病人概要文件(例如,肥胖并发症的严重程度)处方药物治疗应考虑通过远程医疗。

这项研究的合作者包括米歇尔看,圣地亚哥运动医学和家庭健康中心,加利福尼亚圣地亚哥大学和安琪拉惠誉,马萨诸塞州总医院重量中心和哈佛医学院波士顿、质量。

在肥胖症中,题为“远程医疗保健”,可在网上肥胖。这篇论文将发表在2022年3月打印问题。