住在适合步行的社区可以降低怀孕期间体重过度增加的风险

哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的研究人员在首批研究社区特征与怀孕期间体重增加之间联系的研究中发现，居住在纽约市可步行社区的孕妇比居住在城市其他地方的孕妇妊娠体重过度增加(GWG)的几率低。他们还发现，生活在贫困率高的社区，GWG过高的几率也会增加。研究结果发表在该杂志上肥胖．

怀孕期间体重增加过多或不足会给孕妇和儿童带来许多健康风险。过量的GWG与妊娠并发症的高风险相关，包括妊娠相关高血压和更大的长期产后体重潴留。过量的GWG还与儿童哮喘和肥胖的风险有关。哥伦比亚梅尔曼大学(Columbia Mailman)的研究人员此前的研究发现，GWG与7岁时儿童肥胖风险增加三倍以及母亲体重过度增加有关。

社区可步行性是指支持和支持步行的城市形态特征，由包括人口密度、土地使用结构、公共交通基础设施密度和街道连通性在内的标准定义。的居民适于步行的社区走路更多，整体身体活动更大，身体质量指数(BMI)更低。适于步行的社区与II型糖尿病患者更好地控制血糖有关。纽约市最适合步行的地区包括炮台公园城、格林威治村、NoHo、SoHo、小意大利和西村(曼哈顿CBs 1和2)。最不适合步行的地区包括皇后区东部的社区和斯塔顿岛的部分地区(皇后区CB13和斯塔顿岛CB2)。

“考虑到健康怀孕对父母和孩子的长期好处儿童健康本研究为利用城市设计和减贫来支持健康体重和降低妊娠过度风险提供了进一步的动力体重增加以及相关的健康风险，”该研究的第一作者Eliza Kinsey博士说，她曾是流行病学系的博士后研究科学家，现在是宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的助理教授。

目前的研究是与纽约市健康和精神卫生部门(DOHMH)生命统计局的研究人员合作进行的，并使用2015年的未识别出生记录数据来研究社区层面对GWG的影响。卫生部利用医疗记录数据汇编了所有人的数据活产在城市中，包括孕妇的基本健康和人口统计信息以及分娩结果统计(如出生体重、胎龄)。

在106285例分娩的样本中，42%的孕妇GWG过多，26%的孕妇GWG不足。居住在城市最贫困地区的孕妇，GWG过量的几率要高出17%。居住在可步行性排名前四分之一的社区的孕妇出现过量GWG的几率要低13%。这些发现与纽约市之前的研究一致，这些研究发现，社区贫困和可步行性都可以预测普通人群的BMI。

对孕前BMI的调整减弱了社区贫困和过度GWG之间的关联，但对社区可步行性和过度GWG之间的关联几乎没有影响。

资深作者Andrew Rundle博士，流行病学教授指出:“由于怀孕期间的行为差异，社区步行可能与GWG有关，可能是为了锻炼和日常活动而步行，而不仅仅是受孕前BMI的影响。很多孕妇的锻炼都来自于低强度的运动，比如走路。让社区更适合步行，对目前居住在那里的人和后代都有很多健康益处。”

目前这项研究的合著者包括德克萨斯大学奥斯汀分校的Elizabeth wider;詹姆斯·奎因，哥伦比亚邮差;纽约市健康和精神卫生部门的玛丽·黄恩和格雷琴·范·怀;费城德雷塞尔大学的吉娜·洛瓦西;以及哥伦比亚大学人口研究中心的凯瑟琳·内克尔曼。