抗炎物显示出治疗晚期并发症的希望
当怀孕晚期可能发生的严重并发症发生时,当羊膜囊(也称为水袋)断裂时,可能会使细菌感染在胎盘周围引起危险的组织炎症。
这种疾病称为绒毛膜炎,大约有4%的妊娠期出现。但是,在早产中,它在25-40%的早产货物中更为普遍。
绒毛膜膜炎的婴儿死亡很少见,但是在怀疑情况下,抗生素的积极使用来预防感染是常见的。不幸的是,这些抗生素治疗还会干扰称为肺泡的微小气囊的形成,并破坏肺部免疫防御的形成。结果,接受绒毛膜炎治疗的新生儿面临着更高的发展风险支气管肺发育不良(BPD)。随着幸存者的成长,他们还面临着更高的风险患哮喘和与其他肺部感染斗争的风险。
现在,辛辛那提儿童的专家可能已经发现了一种防止与绒毛膜炎有关的肺损伤的方法。研究人员报告说,基于动物模型,联合使用了两种已知来阻断细胞信号的药物,这些药物在其他条件下引发炎症也阻塞了与绒毛膜炎有关的炎症损害。
详细信息于2022年3月30日在线发布科学翻译医学。第一作者是分子和发展生物学研究生课程的MSTP学生安德里亚·托特(Andrea Toth),高级作者是医学博士William Zacharias,博士。
“我们的发现,IL1和TNF阻断保护肺部免受损伤[…]提供了原则证明,将来可以使用抗炎疗法来治疗婴儿。这些数据支持以下观点。免疫系统共同作者说,可以有望治疗多种围产期炎症。
绘制未来研究的路线图
该研究中使用的药物是Anakinra,一种用于治疗关节炎的有效IL1受体拮抗剂和用于治疗溃疡性结肠炎的抗TNF单克隆抗体Adalimumab。但是这些药物可能不是最终证明对人类治疗最佳的药物。合着者说,需要更多的研究。
Zacharias说:“这一发现与绒毛膜膜炎的新疗法的路线图具有重要意义,以保护婴儿的肺部,并希望预防BPD或其他新生儿肺部疾病。”“这些数据是独一无二的,因为在人类怀孕三个月的肺部几乎没有理解,因此除了疗法的含义之外,我们定义了与人类婴儿直接相关的肺发育的重要生物学。”
这项研究需要辛辛那提儿童的大量专家团队,包括围产期研究所的成员以及肺部生物学,发育生物学,免疫生物学和生物医学信息学的分裂。其他五个合作机构也参与其中。
该团队仅通过详细介绍与发育性肺损伤和绒毛膜炎有关的分子活动而打破了新的地面。这项工作包括建立一个在细胞水平开发肺组织的过程中的“地图集”,一直以至于基因表达模式和复杂的分子信号传导。然后,工作继续评估减轻肺部损伤的潜在方法。Zacharias说,进一步的研究需要更多的研究来确认抗炎方法可以在人中起作用,哪种药物将是最安全的,在怀孕期间,它们将是最有效的。
进一步探索