研究发现，儿童对COVID-19的抗体反应比成年人更强
约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院的研究人员与疾病控制和预防中心合作开展的一项研究显示，与成年人相比，经历过社区感染SARS-CoV-2(导致COVID-19的冠状病毒)的婴幼儿抗病毒抗体水平明显更高。
这项新研究表明，儿童往往有强壮的身体抗体反应在SARS-CoV-2感染后。了解不同年龄段的抗体对SARS-CoV-2的反应可以为COVID-19疫苗战略和政策提供信息。
该研究结果将于3月22日在该杂志上在线发表江森自控的洞察力．
这项分析基于马里兰州175个家庭的682名儿童和成人的样本，这些家庭参加了一项尚未接种COVID-19疫苗的SARS-CoV-2感染家庭监测研究。参与者年龄从0岁到62岁，并在2020年11月至2021年3月期间收集了登记样本。
研究人员在56人登记时发现了SARS-CoV-2抗体的证据，表明之前感染过这种病毒。在这56名有既往SARS-CoV-2感染抗体证据的患者中，15人是0至4岁的儿童，最小的只有3个月大;13例为5-17岁儿童;其中28人是18岁以上的成年人。与成人相比，儿童中针对该病毒外刺蛋白的一个关键位点——“受体结合域”(RBD)的抗体水平要高得多:0-4岁儿童高出13倍以上，5-17岁儿童高出近9倍。与成年人相比，0-4岁儿童的SARS-CoV-2中和抗体水平几乎是成年人的两倍，这可能有助于预测对严重COVID感染的保护。
在大多数儿童和成人都有SARS-CoV-2感染抗体证据的家庭中，0-4岁儿童的SARS-CoV-2 RBD和所有受感染家庭成员的中和抗体水平最高。
“这项研究表明，即使是生命最初几年的儿童也有能力对SARS-CoV-2感染产生强烈的抗体反应，在某些情况下，这种反应超过了成人的反应，”首席研究员、国际卫生系教授、布隆伯格学院约翰·霍普金斯大学疫苗计划主任Ruth Karron医学博士说。
Karron和同事开展了他们的前瞻性家庭监测研究，称为SARS-CoV-2儿童流行病学和反应(SEARCh)，以更多地了解5岁以下儿童的SARS-CoV-2感染情况，这是一个相对未被充分研究的人群。要纳入研究，每个家庭必须至少有一个四岁或四岁以下的孩子，并同意对SARS-CoV-2感染的证据进行大约8个月的随访。
对这些样本的分析还发现:
- 在大多数有0-4岁sars - cov -2阳性儿童和其他受感染家庭成员的家庭中，0-4岁儿童的抗rbd和中和抗体水平最高。
- 来自22个家庭(12.6%)的56份血液样本(8.2%)含有可检测到的SARS-CoV-2(原始武汉变种)刺突蛋白RBD抗体，表明先前感染过该病毒。56名感染者中有一半是儿童。
- 在那些有RBD抗体的人中，只有大约一半的人之前被卫生保健提供者告知他们可能感染了SARS-CoV-2，这表明社区中许多较轻或无症状的SARS-CoV-2感染可能不会被识别并算作感染病例。研究中没有人之前怀疑患有SARS-CoV-2感染因为感染而住院
“非常年幼的孩子在我们的研究中开发了高滴度的SARS-CoV-2刺突蛋白抗体，这是COVID疫苗的靶抗原，”Karron说。“这些发现应该提供一些保证，通过适当的疫苗剂量，我们可以有效地对非常年幼的儿童接种SARS-CoV-2。”
很少有研究考察儿童和成人对SARS-CoV-2的抗体反应。一项对住院患者的研究发现，成年人的中和抗体反应高于儿童。相比之下，一些基于社区的研究发现，孩子们对此反应强烈。本研究的发现扩展了先前基于社区的研究。
5-17岁的儿童目前有资格接种辉瑞- biontech mRNA COVID-19疫苗，以及对更年轻儿童的疫苗研究孩子们正在进行。
Karron和同事们正在继续分析来自这56人的随访标本，以及在SEARCh研究期间感染的个体，以更多地了解他们的SARS-CoV-2抗体反应的质量，并观察他们的抗体反应随着时间的推移有多持久。
“幼儿对SARS-CoV-2的结合和中和抗体反应超过成人”由Ruth Karron、Maria Garcia Quesada、Elizabeth Schappell、Stephen Schmidt、Maria Deloria Knoll、Marissa Hetrich、Vic Veguilla、Nicole Doria-Rose、Fatimah Dawood和SEARCh研究小组的其他成员撰写。
