COVID-19感染与更高的神经病风险有关

越来越多的证据表明，对许多人来说，与COVID-19相关的问题比最初感染的时间更长，圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员发现，一些在大流行最初几个月感染的人在感染病毒期间和之后出现了周围神经病变——手脚疼痛、刺痛和麻木。

在一项对1500多名在大流行的第一年接受了SARS-CoV-2检测的人的研究中，研究人员发现，病毒检测呈阳性的人报告手脚疼痛、麻木或刺痛的可能性是检测呈阴性的人的三倍左右。

该研究结果于3月24日在线发表在该杂志上疼痛。

“有几个病毒感染-如艾滋病病毒和带状疱疹-与周围神经病变因为病毒会损害神经，”高级研究员西蒙·哈鲁图尼安博士说临床研究华盛顿大学疼痛中心“我们发现，近30%的COVID-19检测呈阳性的患者也报告了这种情况神经病变他们诊断时的问题，其中6%到7%的人，症状持续至少两周，最长达三个月，这表明这种病毒可能对周围神经有挥之不去的影响。”

哈鲁图尼安也是麻醉学副教授，也是该系临床和转化研究部主任，他说，一些将神经病变症状的开始追溯到COVID-19感染的患者已经在华盛顿大学疼痛中心寻求治疗。然而，研究中的大多数人报告的问题被评为轻度到中度，可能没有向疼痛专家寻求帮助。

他说:“了解病毒感染是否与神经病变风险增加有关是很重要的。”“以艾滋病毒为例，在艾滋病流行开始几年后，我们才意识到它会引起神经病。因此，许多人没有被诊断出患有神经病，与此相关的疼痛也没有得到治疗。”

他说，对于COVID-19后的神经病患者来说，情况可能也是如此。目前还没有与COVID-19相关的神经病变的确诊诊断，但Haroutounian解释说，无论原因如何，目前对神经病变的治疗都有些相似。疼痛专家使用相同类型的药物来治疗周围神经病变，无论是由糖尿病或艾滋病毒引起的，还是病因尚不清楚。

他说:“尽管目前还没有明确的诊断标准，甚至没有一种公认的综合征，即COVID周围神经病，但我们仍有很大可能帮助这些患者。”

研究小组调查了2020年3月16日至2021年1月12日在华盛顿大学医学院接受COVID-19检测的患者。在1556名研究参与者中，542人的COVID-19检测呈阳性，1014人的检测呈阴性。

许多检测结果呈阴性的人是因为他们正在接受手术，或者已经因癌症、糖尿病或其他疾病住院健康问题Haroutounian说。他说，由于这些现有的健康问题，许多检测呈阴性的人已经经历了与COVID-19无关的慢性疼痛和神经病。

测试呈阳性的研究患者往往更健康、更年轻，29%的患者在诊断时报告有神经病变症状。相比之下，约13%的参与者出现了神经病问题，他们往往有健康问题，但COVID-19检测呈阴性。他说，这一发现增强了这种病毒可能参与引起周围神经病变症状的可能性。

由于这项研究是在一个中心进行的，Haroutounian说还需要更多的研究来重复这些发现。此外，大部分数据是在门诊临床研究因大流行而停止时收集的，这意味着研究患者是根据他们对调查的反应进行评估的，而不是通过面对面的访谈和体检。

我们也完成了我们的数据收集在疫苗普及之前，在delta或omicron变体到来之前，很难说这些变量可能会产生什么影响，”他说。“所以我们想跟踪一些有挥之不去的神经症状的患者，了解是什么导致了他们的症状疼痛这样我们就能更好地诊断和治疗这些疾病病人前进。”