不到6%的刑事司法案件得到阿片类药物使用障碍治疗
2014年,约有400万报告使用或滥用处方阿片类药物或海洛因的人同时被逮捕或处于积极的缓刑或假释状态。与不使用阿片类药物的人相比,报告使用阿片类药物的人被逮捕的可能性明显更大。
阿片类激动剂治疗,包括联邦政府批准的药物,如美沙酮,丁丙诺啡和纳曲酮,减少戒断症状和渴望,以及阻断药物的作用阿片类药物使用将死亡风险降低33%然而,这治疗在正义涉及犯罪的个人相对较少。
佛罗里达大西洋大学社会工作和刑事司法学院的研究人员及其合作者进行了一项关于刑事司法涉及的个人之间的差异的研究,这些人接受阿片类激动剂治疗作为他们治疗计划的一部分,而那些没有接受阿片类激动剂治疗的人。他们比较了人口统计学、药物使用严重程度和获得治疗的机会,并确定了治疗的预测因素,以解释美国刑事司法人口中的差异。
他们使用的全国代表性数据库包括105,988名接受刑事司法系统治疗的患者,他们报告海洛因或其他阿片类药物是他们使用的主要、次要或第三种物质。
研究结果发表在该杂志上药物使用和滥用的研究显示,只有不到6%的刑事司法案件接受了阿片类激动剂治疗,这是治疗计划的一部分。那些有日常药物使用、共病精神问题、曾接受过治疗、女性、拉丁美洲人、老年人和独立生活的人更有可能接受这种治疗,生活在东北部和有政府医疗保险的人也是如此。
FAU犯罪学和刑事司法学院资深作者、主任和副教授Wendy P. Guastaferro博士说:“刑事司法系统处于有利地位,可以促进个人在几个干预点上的有效护理,包括与急救人员的接触、案件裁决、量刑、监督和重返社会。”“我们知道阿片类激动剂治疗与司法相关个人的更好结果有关,包括减少阿片类药物使用,减少过量死亡,改善治疗参与,减少犯罪行为,降低犯罪成本。然而,只有一小部分与正义有关的人接受了这种治疗,尽管它的有效性已经得到了证实。”
研究结果包括:
- 大多数样本是多重药物使用者,他们报告海洛因是一种药物选择,以前接受过药物使用治疗。然而,阿片类激动剂治疗并不是绝大多数病例(95%)治疗计划的一部分。
- 2014年,超过10万起刑事司法系统案件被诊断为阿片类药物使用障碍,但15个州没有经过认证的阿片类药物治疗计划。
- 据报道,只有15%的美国县拥有发放美沙酮的阿片类药物治疗项目,近一半的美国县没有医生被批准开具或分发丁丙诺啡。
- 阿片类激动剂治疗组中,与有私人保险的人相比,有政府发行的保险或没有任何保险的人更多。
- 与年轻人相比,老年人接受治疗的几率要大得多。这些发现在一定程度上支持了这样一种观点,即治疗是留给那些更有可能成功或被认为更“值得”治疗的人,因为年龄往往与犯罪行为减少有关。
- 对于女性来说,接受治疗计划的患者中有5%在入院时怀孕,而在治疗计划中没有接受阿片类激动剂治疗的患者中有1.5%怀孕。
- 即使在阿片类激动剂治疗可用的州,刑事司法制度美国西部和中西部地区的转诊病例接受阿片类兴奋剂治疗的可能性明显低于东北部地区的同类病例。
- 据统计,拉丁美洲人更有可能接受阿片类激动剂治疗作为其治疗计划的一部分。
- 近26%的研究样本在摄入酒精时被标记为饮酒,但不太可能接受阿片类激动剂治疗计划。
尽管阿片类药物的使用在很大程度上被认为是一个影响白人的问题,但它对非白人社区的影响也越来越大。2010年至2018年期间,黑人阿片类药物过量死亡人数增加了355%,西班牙裔增加了218%。
“消除治疗障碍可以改善这两者公共卫生以及社区安全,”Guastaferro说道。“刑事司法系统必须减少监管负担和对阿片类激动剂治疗的系统性抵抗,同时增加获得治疗的资金,有效地为那些挣扎的人服务阿片样物质使用障碍。”