有史以来最大研究创伤性脑损伤了全球不平等的原因和治疗
神经外科专家从剑桥了有史以来最大的研究创伤性脑损伤的手术治疗,强调区域不平等的主要原因和治疗此类伤害。
全球创伤的研究结果,发表在由NIHR《柳叶刀神经病学并提供数据,协助决策和改善患者的结果创伤性脑损伤在全球范围内。
本文着重于类型的情况下,他们的管理方式,和死亡率,并编译使用数据提交的159家医院在57个国家中央数据库,然后研究人员分析。研究人员分层国家分为四个层次(很高,高、中、低)根据他们的人类发展指数(HDI)等因素的考虑预期寿命、教育和收入。
患者的前瞻性研究确定低人类发展指数层通常是年轻和倾向于颅骨骨折由于侵犯但被归类为轻度创伤性脑损伤(TBI)。
在中、高HDI层,病人也年轻,但大多数有中度到重度创伤性脑损伤引起的道路交通碰撞和硬膜外的haematoma-a流血硬脑膜外,大脑的膜覆盖。
在非常高的层,患者往往年纪偏大,呈现中度或重度创伤性脑损伤与下降和急性硬膜下haematoma-a流血的内表面硬脑膜。
护理质量低一般不利于人类发展指数的设置,包括延迟手术和术后监测设备和重症监护的缺乏。非常高的人类发展指数层比例最高的操作最资深的外科医生在手术室里是一个完全合格的神经外科医生,而介质互连层的最低比例。研究还发现显著差异的医院病人的结果。
才气Kolias顾问剑桥大学神经外科医生医院NHS信托基金会(CUH)和NIHR全球神经创伤研究集团副主任,说:“结果表明,总体死亡率很低,反映了救命的手术创伤性脑损伤的性质。许多病人会死了没有手术。然而,我们也需要解决赤字在院前管理和长期的康复。”
大卫·克拉克见习神经外科医生和剑桥大学研究员,说:“一个特别重要的发现是,结果是影响比原产国由医院的特点,提出了一种可能性,改变护理在个别医院的系统和流程可能会提高死亡率。本文讨论和改变的种子播种。”
这项研究是由英国NIHR使用政府援助以支持全球卫生研究。
Alexis Joannides顾问神经外科医生在CUH NIHR全球神经创伤研究集团信息,补充道:“一些临床医生和研究人员的贡献从世界各地的几家医院已经可能由于基础设施和支持的合作NIHR。
”中使用的数据库和数据管理过程研究已为全球注册中心奠定了基础的创伤性脑损伤,我们建立了支持持续的质量改进和研究领域的创伤性脑受伤。"
彼得•哈钦森剑桥大学神经外科教授和主任NIHR全球神经创伤研究集团,说:“这是世界上最大的研究观察,头部损伤的手术治疗和有实用价值的临床医生和其他人对未来的规划策略。
“在如此大量的医院和国家合作,一起世界神经外科学会联合会的支持和神经外科大陆社会,已经成为了一种现象。”
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