测试可以使用个性化的头部和颈部癌症免疫治疗和化疗

匹配癌症患者治疗根据他们的水平的一个关键免疫蛋白可能允许医生选择那些最受益于免疫治疗和化疗的结合,研究人员报告。

他们的研究表明,头部和患者颈部癌症受益于不同的治疗取决于测试的结果测量水平的蛋白质PD-L1在肿瘤和周围的细胞。

研究人员希望使用的测试将采用准则作为一种个性化的病人的治疗通过选择免疫治疗,化疗或两者的结合根据PD-L1水平。

个体化治疗有效

免疫疗法改变了治疗头部和颈部癌症和其他几个类型但仍有重大困难在预测谁将最好的回应。

癌症研究所的一个小组的研究,伦敦,英国皇家马斯登NHS信托基金会的最新数据分析的主要主题- 048试验来评估他们是否应该接受免疫治疗的组合pembrolizumab和化疗。

这项研究发表在临床肿瘤学杂志。

882人参与的试验中,373年有一个温和的PD-L1分数1 - 19所示。在这群人当中,pembrolizumab自行或与化疗能够阻止肿瘤生长在许多病人。

然而,正是pembrolizumab-chemotherapy组合导致延长总生存期12.7个月,而9.9个月西妥昔单抗+比较器的化疗。

三种方法

最新的结果,加上之前的试验结果,表明三种不同方法治疗应考虑,根据PD-L1水平。低水平的患者PD-L1也极不可能受益于pembrolizumab孤独,和应该接受化疗或化疗+西妥昔单抗。

中等水平的患者从pembrolizumab PD-L1可能受益最大,化疗结合,与高水平的独自从pembrolizumab PD-L1可能受益最大。

以前的主题- 048分析显示可以预测谁更有可能受益于pembrolizumab PD-L1通过测试。

这导致了不同的监管机构的批准pembrolizumab全球作为复发患者的一线治疗头颈癌,基于PD-L1评分系统。在英国,好推荐独自pembrolizumab中度或高度PD-L1患者。

但是新的发现表明中等水平的PD-L1患者可能会有更好的结果,如果他们也接受化疗。总的来说,他们支持使用PD-L1测试,这是廉价的和可靠的,针对pembrolizumab比以前更精确的使用在头部和颈部癌症复发。

研究人员警告说,一些结果应该仔细解释,由于小数量的参与者PD-L1得分小于1,和额外的生物标记物是需要进一步从pembrolizumab选择病人可能受益。

谁最有可能受益更清晰的迹象

研究负责人凯文·哈林顿教授,教授生物研究所的癌症治疗癌症的研究,伦敦和顾问临床肿瘤学家在皇家马斯登NHS信托基金会,说:

“我们已经发现,头部和颈部癌症患者受益于不同方法治疗取决于水平的一个关键免疫蛋白在肿瘤和周围的细胞。这个新的、更精细的解释PD-L1测试应该给医生一个更清晰的指示病人最有可能受益于免疫疗法孤独和谁应该考虑免疫治疗与化疗相结合。

“我们的新发现的人温和PD-L1得分将受益更多pembrolizumab +化疗的结合。目前,好只有推荐pembrolizumab自己对于这群人来说,我希望我们的新证据将被考虑,并可能改变人们在英格兰和威尔士照顾。”

精密医学的一个关键方面

研究所的首席执行官克里斯蒂安教授和癌症的研究中,伦敦,说:“聪明的测试来确定病人最有可能对治疗精度的一个关键方面医学免疫疗法和迫切需要。这些测试可以帮助改善病人的治疗结果,并确保我们不受那些不太可能对治疗不受益。我希望我们的新研究可以提高头颈部癌症患者照顾帮助优化治疗根据测试结果。”

理查德•约翰先生头部和颈部癌症与高水平的病人在皇家马斯登PD-L1,说:“我PD-L1测试超过20,这意味着我接受pembrolizumab,免疫治疗的一种形式,在它自己的。我现在完全缓解,所以感谢受益于这项研究在皇家马斯登和拥有。这是一种解脱,我没有接受任何额外的治疗,如化疗,这对我也不会做任何更多的比免疫疗法。理解什么是治疗最适合每个人的像我这样的病人,这意味着我们不需要花更多的时间在医院或处理副作用的治疗是必要的。”