问与答:前吸烟者应进行腹主动脉瘤筛查

亲爱的梅奥诊所:我70岁的岳父吸烟30多年了。我读到过，曾经吸烟的男人应该接受腹主动脉瘤检查。这个筛选包括什么?如果他被发现有动脉瘤该怎么办?

答:有很多因素会增加患糖尿病的风险腹主动脉瘤．其中最重要的是烟草使用。除了吸烟对动脉的直接损害外，吸烟还会导致动脉中脂肪斑块的堆积高血压．吸烟也会引起头痛动脉瘤通过破坏主动脉壁生长得更快

其他危险因素包括腹主动脉瘤家族史;男性;还有动脉粥样硬化，这是一种脂肪和其他物质在血管内壁积聚的情况。患腹主动脉瘤的风险也会随着年龄的增长而增加。

鉴于他的吸烟史和他的年龄，你认为你的岳父应该接受腹主动脉瘤筛查是正确的。

推荐的筛查通常包括物理考试还有腹部超声波检查。在某些情况下也可能需要进行其他影像学检查。如果发现腹主动脉瘤，治疗方法取决于动脉瘤的大小、生长速度以及是否会引起任何症状。

主动脉是一根花园水管大小的大血管，从心脏穿过胸部和腹部的中心。两种类型的主动脉瘤可以发生在血管壁上。腹主动脉瘤是由于血管壁薄弱而形成的，位于肚脐上方的主动脉隆起。胸动脉瘤也可能发生在穿过胸腔的部分血管上。这种动脉瘤的最大危险是它可能破裂。因为它为身体提供了大量的血液供应的断裂腹主动脉会导致危及生命的内出血。

基于各种风险因素,许多卫生保健组织包括梅奥诊所(Mayo Clinic)在内的机构建议，65岁至75岁之间吸烟或曾经吸烟的男性应接受腹主动脉瘤筛查。有家族病史的男性和女性可能需要更早开始筛查。一些组织建议从55岁开始筛查。目前，对有吸烟史的女性进行腹主动脉瘤筛查的数据尚不确定。

大多数腹主动脉瘤可以通过身体检查和影像学检查，如腹部超声检查来检测。筛查很重要，因为在大多数情况下，动脉瘤生长缓慢，直到破裂才会引起任何明显的迹象或症状。虽然罕见，但未破裂的腹主动脉瘤可能会引发持续性背部疼痛;深,常数腹部疼痛；或者肚脐附近有搏动的感觉。

腹主动脉瘤破裂的症状包括突然的背痛、腹痛或昏厥。如果你的岳父经历了这些症状中的任何一种，他接受紧急治疗是至关重要的医疗保健马上。

如果在筛查检查中发现动脉瘤，如果动脉瘤的大小为5.5厘米或更大，如果它生长迅速，或者它引起疼痛或有形成血栓的迹象，通常建议手术修复动脉瘤。如果动脉瘤很小，生长缓慢，没有引起任何麻烦的症状，医疗保健专业人员可能会建议定期监测，而不是立即治疗。

虽然患有腹主动脉瘤是一种潜在的严重健康状况，但如果能及早发现，前景还是很好的。即使是大动脉瘤也能被成功修复。鼓励你的岳父与他的初级卫生保健提供者或血管专家预约，进行腹主动脉瘤筛查。

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