百日咳和流感等呼吸道感染在新冠疫情中大幅减少。但“反弹”令人担忧
为控制COVID而采取的公共卫生措施,包括保持社交距离、戴口罩、关闭边境和减少国际旅行,已有效减轻了COVID的影响。
但它们也导致了流感、百日咳等其他呼吸道感染的减少或改变了模式呼吸道合胞病毒(RSV)。
一个生产力委员会报告上个月发布的数据显示,2020 - 2021年的百日咳发病率是多年来最低的。
澳大利亚也没有经历太多的流感季节2020年或2021年.这是个好消息,因为我们不希望流感和COVID同时大量传播。
不过,有一个担忧是,低利率可能会让我们自满。这可能意味着许多人并不急于得到他们的流感疫苗.
还有,因为很少有人在过去的两年里有过这些感染,我们可能没有经历过任何“自然”免疫力的增强。
我们需要小心这些感染反弹特别是在我们即将进入冬季,我们的边境向国际游客开放的时候。
澳大利亚免疫技术咨询小组(ATAGI)上周发布了建议敦促所有澳大利亚人接种流感疫苗一旦上市,可能会在3月份上市。
流感的发病率在下降
流感活动是在全球范围内进行跟踪由世界卫生组织发布,并被用来决定哪些流感毒株适用于流感疫苗疫苗每年。
在澳大利亚,它是一种“必须申报的疾病”。这意味着实验室确认的病例将报告给我们的国家应报告疾病监测系统。
2020年,该系统几乎收到了21,266例实验室确认的流感报告低8倍高于五年平均水平,为163015人。
在2021年,只有598年通知直到11月初。
值得注意的是,被通报的流感病例减少的部分原因可能是去医疗中心接受检测的人减少了。这意味着我们可能会低估流感病例,尤其是轻微的病例。
然而,我们也看到了一个较严重病例减少导致因流感住院和死亡,这表明它确实在下降。
百日咳也下降了
百日咳(也叫百日咳)处于历史最低水平。
我们通常每三至五年就会经历百日咳病例的激增。这可能是因为我们在接触后获得了自然的免疫增强,这往往会限制传播,因此流行病结束,然而,当我们的自然免疫增强减弱时,病例可能会增加。
它也是一种“必须申报的疾病”。
我们上一个大年是2015-16年,如果我们遵循正常模式,我们应该在2020-21年看到增长。
在过去几年,百日咳的呈报率为每10万名儿童100例以上率最高2015-16年度为287 / 10万,2011-12年度为357 / 10万。
但在2020-21年只有116例通告于14岁以下儿童。这一比率为每10万名儿童2.4名,大大低于2011-12和2015-16年。
RSV改变了
呼吸道合胞病毒(RSV)是一种常见的病毒感染,通常导致每年住院人数增加,通常在流感到来之前。一岁以下的婴儿尤其严重。
COVID大流行及其相关公共卫生措施可能是RSV感染时间变化的背后原因。
2015年至2019年,新南威尔士州的感染高峰在秋冬季。但在2020年,感染的高峰期转移到初夏。
2020年,RSV住院人数为婴儿死亡率较低与前几年(2014-19年)相比,12个月以下的儿童和2至4岁的儿童更高。
疫苗对其他疾病也很重要
流感、RSV和百日咳的减少可能是由于COVID公共卫生措施。
但是,对于百日咳,对我们最小的婴儿的保护,可能也是由于孕妇在怀孕期间接种百日咳疫苗的影响。
这方面的数据还不多,但维多利亚的一篇论文显示百日咳疫苗摄取量增加在孕妇中。从2015年到2017年,这一比例从38%上升到80%以上。另一个纸昆士兰州东南部的一项调查显示,孕妇的百日咳疫苗覆盖率约为70%。
现实世界的有效性研究结果令人震惊咳嗽怀孕期间接种疫苗90%以上有效预防婴儿因该病住院。
出于这个原因,卫生当局在澳大利亚、美国和英国推荐一个百日咳每次怀孕都要接种疫苗。
澳大利亚卫生当局还建议孕妇接种流感疫苗和COVID疫苗。
我们不能自满
在COVID期间对访问医疗保健提供者的担忧可能意味着其他疾病的疫苗覆盖率下降.这已在一些国家发生,并已促使一个警告来自世界卫生组织
此外,很明显,在过去两年里,自然接触流感的人越来越少。有可能在一年内感染流感一些保护在接下来的几年里(虽然你真的不想得流感)。
这两个因素都可能意味着,当我们最终进入流感季节时,我们的防护能力会降低。
随着冬天的临近和边境的开放,今年我们可能会再次看到流感的出现。
与此同时,和你的全科医生谈谈你和你的孩子可能需要赶上的任何疫苗——包括流感疫苗。
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