老年人停止服用阿司匹林的安全性仍然存在问题
根据3月15日发表在《美国科学院院刊》网上的一篇研究信,ASPREE试验的亚组分析无法最终证明在没有临床指证的情况下,定期使用阿司匹林的老年人停止或继续服用阿司匹林的明确危害或益处内科学年鉴.
来自霍巴特塔斯马尼亚大学的Mark R. Nelson m.b.b.s.和博士及其同事对ASPREE试验的参与者进行了事后分析,以检查ASPREE试验的效果阿斯匹林停止而70岁或以上的受试者在试验登记时报告每周服用阿司匹林两天或两天以上。参与者被随机分配服用安慰剂(停止服用)或阿司匹林(继续服用)。主要结局评估为全因死亡率、偶发痴呆或持续性身体残疾。
研究人员发现,在19114名招募的参与者中,11%的人报告在试验开始前服用阿司匹林,其中1714人报告每周服用两天或两天以上阿司匹林。在中位随访4.9年期间,无微弱证据表明停用阿司匹林与继续服用阿司匹林的主要结局风险增加;这一发现似乎仅限于非白人参与者。戒烟组和继续组的主要终点分别为13.8%和11.1%(发病率,28.8 vs . 23.4 / 1000人年);风险比为1.28(95%可信区间为0.98 ~ 1.68)。在服用阿司匹林5年或更长时间的人群中,停药似乎增加了心血管疾病事件,尽管这与次要终点无关。
作者写道:“在这个时候,一个务实的建议可能是,对于那些药物负担很大的人,要谨慎地考虑停止服用阿司匹林。”
更多信息:Mark R. Nelson等人,70岁后无临床指征停止使用阿司匹林的安全性:ASPREE随机试验的亚组分析,内科学年鉴(2022)。DOI: 10.7326 / m21 - 3823
Ella Murphy等人,在老年人心血管疾病的一级预防中,停止服用阿司匹林与不服用阿司匹林有根本区别吗?,内科学年鉴(2022)。DOI: 10.7326 /锰- 0550
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