nirmatrelvir +利托那韦治疗可降低进展为重症COVID-19的风险

根据2月16日在线发表在《美国医学杂志》上的一项研究，对于有症状的COVID-19患者，使用nirmatrelvir联合利托那韦治疗可降低发展为严重COVID-19的风险新英格兰医学杂志．

宾夕法尼亚州科利奇维尔辉瑞公司的詹妮弗·哈蒙德博士和同事们进行了一项2至3期随机对照试验，涉及有症状、未接种疫苗、未住院、发展为严重COVID-19高风险的成年人。共有2246名患者被随机分配使用300mg nirmatrelvir + 100mg ritonavir或安慰剂，每12小时一次，持续5天(分别为1120和1126)。

在计划对774名患者进行为期三天的中期分析中症状出现到第28天，与covid -19相关的住院或死亡发生率相比，nirmatrelvir组较低安慰剂组(发病率:0.77%[0例死亡]对7.01%[7例死亡];相对风险降低，89.1%)。在最终分析中，涉及1379名在症状出现后3天内开始治疗且未接受单克隆抗体的患者，疗效保持不变，差异为−5.81%(相对风险降低88.9%)。在治疗的第5天，与安慰剂相比，nirmatrelvir加利托那韦的病毒载量较低，调整后的平均差异为−0.868 log₁₀在症状出现3天内开始治疗时，拷贝数/mL。到第34天，接受涅马特瑞韦治疗的患者无死亡记录;安慰剂接受者中有13人。

“在COVID-19疾病早期使用nirmatrelvir和利托那韦治疗可以减少病情发展严重的疾病并迅速降低SARS-CoV-2病毒载量，”作者写道。

几位作者披露了与制药公司包括生产nirmatrelvir并为该研究提供资金的辉瑞公司(Pfizer)。

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