较严重的中风患者应接受姑息治疗会诊

根据Regenstrief研究所和印第安纳大学的一项新研究，在医院接受治疗的严重中风患者中，只有20%的人接受了姑息治疗咨询，在医院死亡的患者中，只有43%的人见过姑息治疗团队。研究作者认为，更多的人应该接受这些咨询，概述护理选择，明确护理偏好，并有可能减少长期的痛苦。

“中风是一个重大的生命危机，患者和他们的家人需要做出重大决定，他们需要重要的支持。姑息治疗团队提供了这一点，”资深研究作者Alexia Torke说，她是医学博士，M.S, Regenstrief研究科学家和印第安纳大学医学院的医学教授。当一个人有一个非常严重的中风在美国，他们可能无法恢复自己进食或呼吸的能力。姑息治疗团队可以帮助家属和患者确定他们认为可以接受的结果，以及他们希望如何积极地进行治疗以达到这一结果。有时，患者和家属可能会选择接受舒适护理，而不是喂食管或呼吸机。”

姑息治疗团队与患者及其家属沟通治疗方案，解释每种治疗方案的最佳、最差和最可能的结果。这些讨论包括关注舒适而不是延长生命的措施。他们指导患者和家属确定治疗的价值观、偏好和目标，支持他们做出适当的决定，以实现患者可接受的结果。

研究小组研究了健康记录1200多名中风患者在四个健康印第安纳州的系统来确定有多少病人接受了咨询。年龄较大和病情较重的患者最有可能与姑息治疗团队会面。接受咨询的患者更有可能转向注重舒适度的计划。

印第安纳大学健康与人文科学学院副教授、第一作者Amber Comer博士、j.d.说:“我们发现姑息治疗得到了适当的使用，然而，也有一些错失的机会。”“例如，在医院死亡的中风患者中，有一半以上没有与姑息治疗团队会面。其中一些患者可能接受了比他们喜欢的更多的治疗，因为他们在确定偏好和目标方面没有得到支持和指导。”

该领域的下一个研究重点是研究这些姑息治疗对话的目标。研究科学家还在努力创建一个姑息治疗筛查工具，以帮助临床医生确定哪些患者是姑息治疗咨询的良好候选人。

“严重中风后的姑息治疗和临终关怀”在线发表在疼痛和症状管理杂志．