研究人员使用超声波来预测卵巢癌

研究人员使用超声波来预测卵巢癌
典型经阴道病变的典型US图像;彩色多普勒血流,彩色条指示血流方向。(A)右侧附件横向彩色多普勒图像显示无回声囊肿,无内部元件或多普勒血流,与单纯性囊肿相符。(B)左侧附件横向彩色多普勒图像显示囊性病变伴可伸缩凝块,无多普勒血流,符合出血性囊肿。(C)左侧附件矢状灰度图像显示具有均匀、低回声或磨玻璃样外观的囊性病变,符合子宫内膜瘤。(D)右侧附件横向彩色多普勒图像显示有回声成分的病变,表现为声学阴影,无多普勒血流,与卵巢皮样相符。资料来源:北美放射学会

根据发表在该杂志上的一项新研究,卵巢超声病变的出现是癌症风险的有效预测指标,可以帮助女性避免不必要的手术放射学

卵巢乳腺癌是最致命的妇科癌症,在美国每年约有1.5万名女性死亡。附件病变或子宫附近肿块的特征对于适当的患者管理是至关重要的,因为一些附件病变可以发展为癌症,而许多其他是良性的,不需要治疗。

“基于我们在超声波上看到的特征,我们试图评估一项发现是否需要进一步检查,以及患者应该从那里开始,”该研究的主要作者、来自纽约州罗切斯特市罗切斯特大学医学中心的Akshya Gupta博士说“这其中有很多细微差别,因为这些病变很难评估。”

目前的风险分层系统表现良好,但其多个子类别和多面方法可能使放射科医生在繁忙的临床实践中难以掌握。

在这项新研究中,古普塔博士及其同事评估了一种使用将附件病变分为经典或非经典两类。典型病变是常见的,如充满液体的囊肿,恶性肿瘤的风险非常低。非经典病变包括多普勒超声检测到的固体成分和血流。对这些病变进行经典与非经典的方法可以帮助放射科医生在繁忙的临床实践中更快地评估病变。

研究人员观察了878名女性的970个孤立的附件病变,平均年龄42岁,平均患卵巢癌的风险,这意味着她们没有与该疾病相关的家族史或遗传标记。

研究人员使用超声波来预测卵巢癌
经阴道非经典病变的代表性US图像;彩色多普勒血流,彩色条指示血流方向。(A)右侧附件横向彩色多普勒图像显示分隔平滑的多房性囊性病变(箭头),无多普勒血流,符合无血流的非典型病变。(B)右侧附件横向彩色多普勒图像显示有实性成分和内部多普勒血流的多房性囊性病变,与有血流的非典型病变相符。资料来源:北美放射学会

970例病变中,53例(6%)为恶性病变。经典与非经典超声分类方法诊断卵巢癌恶性肿瘤的敏感性为92.5%,特异性为73.1%。

在具有经典超声特征的病变中,恶性肿瘤的频率小于1%。相比之下,在整个研究组中,带有血流固体成分的病变的恶性发生率为32%,在60岁以上的研究参与者中为50%。

古普塔博士说:“如果你有符合这些病变所描述的经典成像模式的东西,那么患癌症的风险就非常低。”“如果你有一些外观上不经典的东西,那么固体成分的存在,特别是多普勒的存在才是导致恶性肿瘤风险的真正原因。”

当遇到典型的良性病变时,患者可以放心是良性病变,避免进一步广泛的检查。如果更多的研究支持这一研究结果,那么该系统最终可能成为放射科医生的有用工具,为许多女性省去手术的成本、压力和并发症。

古普塔博士说:“最终,我们希望通过使用超声特征,我们可以对哪些患者需要进行超声或核磁共振随访成像,哪些患者应该进行手术。”

虽然这些诊断性超声检查的发现提供了有价值的分类信息,没有被证明是有益的特别是作为一种筛查检查

更多信息:Akshya Gupta等人,平均风险女性卵巢癌检测:美国经典与非经典附件病变,放射学(2022)。DOI: 10.1148 / radiol.212338
期刊信息: 放射学

所提供的北美放射学会
引用:研究人员使用超声波预测卵巢癌(2022,3月22日),检索自2022年12月3日//www.pyrotek-europe.com/news/2022-03-ultrasound-ovarian-cancer.html
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