减少分娩时会阴撕裂的七种方法
虽然大多数准妈妈都很兴奋，但也有很多人对分娩感到焦虑第一次母亲。会阴外伤是许多准妈妈们害怕的事情。
很难理解能够生下一个完整的人类，但女人的阴道是相当惊人的，大自然设计了它来容纳婴儿。荷尔蒙、增加的血液供应和巧妙、有弹性的设计都在这一过程中发挥作用。没有肌肉女性身体能够拉伸而不会像骨盆底那样破裂。
会阴是女性阴道和肛门之间的软组织，在分娩时它有明显的拉伸能力。然而，它可以撕裂，或者如果医学上有必要并得到妇女的同意，可以通过手术切除(称为外阴切开术)。
当女性生第一个孩子时，她们更有可能会阴部撕裂。大多数眼泪愈合得很好，永远不会再想，但对一些女性来说，有持续的疼痛和心理创伤．
会阴创伤患病率
有不同的会阴创伤程度(1、2、3、4)。一级撕裂(涉及皮肤但不涉及肌肉)和二级撕裂(涉及会阴肌肉)是最常见的。三度和四度撕裂，统称为“严重会阴创伤”，更为严重，因为它们也涉及肛门区域，并可能导致长期后果，如疼痛和疼痛尿失禁为女性。
在澳大利亚，最新统计数据超过四分之一的女性在分娩过程中没有会阴撕裂(当不是第一个孩子时更有可能)，21%的人有一级撕裂，30%的人有二级撕裂，不到3%的人有第三或第四程度撕裂(常见于第一个宝宝)。
大约24%的人做了外阴切开术令人担忧的这一数字在过去十年翻了一番(2009年为12%)，确实存在证据这种恢复比会阴部自然撕裂更痛苦。
毫无疑问，会阴部创伤的发生率在过去的100年里有所增加早期助产士记录这表明大多数女性没有撕裂。
真空、产钳和会阴切开术(可能导致进一步撕裂)等分娩干预措施的使用增加，妇女生育年龄更大，婴儿数量更少，助产士和医生在分娩后检查会阴时提高了警惕性，这些都是导致我们今天看到的会阴创伤率增加的原因。
会阴损伤的比率在全国各不相同，只有一个报告在医院之间发现了12倍的差异，从一些医院的千分之六到另一些医院的千分之71。
这种差异可能来自不同的医院实践，例如更频繁地使用产钳和真空吸尘器，或者来自特定地区的女性人口统计数据(更多的女性有第一个孩子，甚至是第一个孩子)出生国女人)。
如何减少会阴撕裂
有建议关于如何减少会阴撕裂和创伤的几率，部分基于我们的研究。
在怀孕期间：
(1）会阴部自我按摩(或在伴侣的帮助下)在怀孕34周后可以帮助保护你的会阴，降低第三度和第四度会阴撕裂的风险
（2）盆底肌训练可以帮助你为分娩做好准备，减少第三度或第四度会阴撕裂的可能性。
在顺产过程中：
(3)应用温暖的压缩到会阴期间的第二产程(推挤分娩时)即可显著降低会阴部三度或四度撕裂的风险
(4)减慢其运行速度宝宝的头和肩膀在助产人员的帮助下出现，可能有助于防止会阴损伤
（5）会阴部的按摩由你的医疗保健专业人员在分娩的第二阶段进行手术可能会降低第三度和第四度会阴撕裂的风险。然而，有些女性可能对这种选择感到不舒服，所以并不建议每个人都这样做
(6)仔细倾听助产士的声音，听从她们的指示，可以帮助婴儿温柔而缓慢地从阴道中出来。例如，你的助产士会在孩子出生前告诉你要呼吸，不要用力
(7)会阴外伤是不太常见当女性在家里或分娩中心等类似家庭的环境中分娩，在那里他们的医疗干预较少，可以用水缓解疼痛，并以直立的姿势分娩。
在一个新论文我们还发现，在分娩后期，有两个助产士在房间里，而不是一个，可以减少多达31%的会阴创伤。我们的研究发现，在房间里有第二名助产士意味着其中一名助产士一直专注于产妇，不会被其他需要做的事情分散注意力。这也意味着他们可以提出建议和加强第一个接生婆在分娩时对母亲说的话。
治疗和康复
分娩后，助产士或医生会缝合任何会阴处创伤这需要在产房修复，这些缝线在接下来的几周内就会溶解。有些撕裂是轻微的，不需要缝针。
大多数会阴伤口都可以通过休息来愈合，如果肿胀，头一两天用冰敷，更换卫生巾，保持会阴清洁，温和盆底运动几天后有助于愈合，并能充分缓解疼痛。
后出生，如果你的会阴有问题，不要只是忍受。联系你的助产士或医生以获得进一步的建议。
