用16个问题的筛查工具确定患有精神分裂症的高风险年轻人
华盛顿大学圣路易斯医学院的研究人员和肯尼亚内罗毕的同事已经证明，华盛顿大学开发的一种筛查工具可以在大约5分钟内帮助预测年轻人是否处于精神分裂症的高风险并可能继续发展为这种疾病。
该研究结果发表在该杂志3月号上精神分裂症的研究．
精神分裂症的特征是思想、感觉和行为的改变，其中可能包括精神错乱，与现实失去联系。75%到90%的精神分裂症患者会经历几个月到几年的初始阶段，在这段时间里，他们会出现一些症状，表明他们可能处于精神高度活跃状态风险但只有15%到30%的有这种症状的人会发展成这种疾病。
“当我们第一次看到年轻患者他们可能经历过精神病发作，我们不知道他们的问题是暂时的，还是他们可能会走向更严重的问题，”精神病学副教授、该研究的第一作者Daniel Mamah医学博士说。“这检测工具可以帮助确定那些转化为精神分裂症的风险最高的人，并可能使我们更早地开始治疗，甚至可能预防与精神分裂症相关的一些最严重的问题。”
在这项研究中825年轻人在肯尼亚，研究人员比较了被称为华盛顿早期识别中心情感和精神病(WERCAP)筛查的筛查工具与一种更老的精神病和精神分裂症筛查测试。WERCAP是一份包含16个问题的自我报告问卷，与精神病风险综合征结构化访谈(SIPS)进行了比较，后者是一个更长、更复杂的筛选访谈。
这份报告长达40多页，而不是16个问题。SIPS筛选测试还需要一位接受过专业培训的面试官来提问。研究人员发现，根据SIPS研究，16个问题的WERCAP筛查工具可以识别出78%的精神分裂症高风险患者，77%的人与长时间的SIPS测试不相似。转为精神分裂症的高危人群的WERCAP得分是未转为精神分裂症的高危人群WERCAP得分的两倍多，这有助于研究人员确定哪些人可能需要进一步干预。
“与其他筛查工具不同，华盛顿大学开发的工具被证明可以预测那些有转化为精神分裂症风险的人，”Mamah说。“它是自我管理的，只需要几分钟就可以完成，并且非常擅长快速识别那些需要临床评估的精神病患者。”
玛玛是华盛顿早期诊断中心(Washington Early Recognition Center)的主任，该中心是华盛顿大学的一家诊所，专门治疗患有精神病等精神疾病早期症状的年轻人，以及精神分裂症和某些形式的躁郁症等精神病早期阶段的年轻人。
他和他的同事在临床中使用WERCAP筛查工具，每三个月对患者进行一次评估，以监测随着时间的推移症状的变化。2014年，他的团队在美国发表了一项小型研究，显示该筛查工具根据SIPS访谈确定了89%的精神分裂症高风险年轻人，以及所有低风险的年轻人。
“我们用这个筛选工具每三个月对圣路易斯的病人进行一次评估，”他解释道。“在这项研究中，我们发现在三个月的时间范围内报告的分数最能预测转化为精神分裂症的风险。”
通过识别那些高危人群精神分裂症尽早发现风险并尽早开始治疗，许多专家认为，有可能缓解、推迟甚至预防与这种疾病有关的一些长期问题，如酗酒和滥用药物，难以维持工作和无家可归。精神分裂症是世界范围内导致残疾的主要原因之一，但在症状对一个人的生活造成破坏之前，它往往得不到诊断。
