堕胎培训受到威胁医学生，住院医生

浏览任何医学词典，在选择阑尾切除术和麻醉之前，你会发现堕胎。

前两个程序是标准医生教育的一部分。但对许多美国人来说。医学院想要了解堕胎知识的学生和居民，选择很少。

新的限制也在不断涌现:在过去的一年里，寻求限制的法案或法律堕胎至少有八个州已经提出或颁布了教育。变化来自于堕胎反对者由于对堕胎程序本身的新限制，以及最高法院即将做出的一项裁决，可能会推翻具有里程碑意义的罗伊诉韦德案(Roe v. Wade)堕胎合法化的裁决，这一决定更加大胆。

“现在的情况非常可怕，”俄克拉荷马州三年级医科学生伊恩·皮克(Ian Peake)说。该州州长于4月12日签署了一项法案，宣布大多数堕胎为非法。

俄克拉荷马州的两所医学院不提供堕胎培训，关于这一主题的教育也很有限。有抱负的医生如果想了解堕胎，通常会去找传统医学教育体系之外提供堕胎服务的医生。

32岁的皮克说，例如，如果他想学习做结肠镜检查，他可以和他们一起工作学校工作人员跟随医生做研究或在诊所工作

“那很容易，”他说。“在堕胎问题上做同样的事情，几乎是不可能的。”他说，他花了六个月的时间才找到愿意教他的人。

内华达州医科学生娜塔莎·麦克格伦接受了外部培训，并创建了一个关于如何执行堕胎标准医疗程序的研讨会。她在晚上，在她自己的空闲时间提供。

27岁的她父母都是“女权主义者”，也是两个孩子的母亲年轻女孩她想保护孩子的生育选择权。

她说:“这在我家里就像是一个笑话:如果有人说我做不了某件事，我就会加倍努力去做。”“我有种道德、正义的动力去争取它。”

“明显缺席”的课程

美国医生教育通常包括四年的医学学校在这里，学生可以学习普通医学的基础知识并亲身实践病人护理．他们毕业后获得医学学位，正式成为医生。然后，大多数人至少要花三年时间参加住院医师培训，接受高强度的在职培训和专业技能。

美国医学院要求学生完成妇产科见习，但没有强制要求包括堕胎教育。在研究生阶段，妇产科住院医师项目是由认证组织要求提供堕胎培训的，尽管反对堕胎的住院医师可以选择不进行堕胎。

在美国，妇产科医生进行的堕胎最多，其次是家庭医学专家。但这些并不总是女性在得知乳腺癌时遇到的第一个医生意外怀孕．堕胎权的支持者认为，所有医生都应该对堕胎过程有足够的了解，以便向患者提供信息和咨询，这种教育应该从医学院开始。

2020年，斯坦福大学的研究人员表示，他们发现一半的医学院没有正式的堕胎培训，或者只有一节课。

“堕胎是最常见的医疗程序之一，”他们写道。“然而，与堕胎相关的话题在医学院的课程中明显缺失。”

麦克格伦去年帮助发起了一项措施，要求美国医学协会支持在医学院进行强制堕胎教育，并提供了选择退出的条款。这个有影响力的组织长期以来一直反对课程规定，并拒绝了这项提议，但它表示，它支持给医学生和住院医生学习堕胎知识的机会，并反对干预此类培训的努力。

进一步限制

限制堕胎的立法努力针对各级医学教育。

爱达荷州去年颁布的一项法律就是这种趋势的例证。它禁止在接受国家资金的机构的学校诊所使用学费和费用进行堕胎和相关活动。

其他努力包括威斯康星州的一项法案，该法案将禁止威斯康辛大学及其医院的员工参与堕胎，包括培训。该法案在3月份未能推进，但其发起人计划重新推出该措施。类似提议的目标公立大学密苏里州和俄亥俄州。

迪夫亚·贾恩(Divya Jain)对堕胎的了解不是在她就读的密苏里医学院——她说很少有人讨论堕胎——而是在堪萨斯州的一家计划生育诊所。她是一名诊所志愿者，看到了外州女性在接受手术时面临的障碍。杰恩说，有些人错误地去了街对面的危机怀孕中心，试图改变他们的想法。

23岁的杰恩说，她第一次观察堕胎的经历是“反高潮的”，与她听到反对者描述的可怕景象相去甚远。

“这只是一个正常的内部程序，”她说。“这只是寻求治疗的病人。”

在那一刻，她知道她想提供堕胎服务。“这就像一个响指。这对我来说有点改变，”杰恩说，他正在哈佛大学学习公共政策，同时从密苏里大学堪萨斯城分校的医学院休假。

杰恩的父母从印度移民到堪萨斯州，思想开明但传统。她回忆说，在她的成长过程中，她感觉自己被家庭的传统文化和一个保守的白人社区困住了，在那里，堕胎从来没有被讨论过。

她说，“我喜欢搅局”，突破界限。

杰恩知道，美国最高法院关于是否支持密西西比州禁止怀孕15周后堕胎的决定，可能会彻底改变美国堕胎的格局。不管预计在夏天做出的决定如何，jain说她的目标已经确定:在提供者稀缺的“敌对”州进行堕胎。

“病人很难得到他们应得和需要的护理，我只是认为这是错误的，”Jain说。

拓展训练

33岁的Keith Reisinger-Kindle医生是俄亥俄州代顿市莱特州立大学医学院妇产科住院医师项目的副主任，他说，由于立法障碍，他推动堕胎培训的目标“一直是一场艰苦的战斗”。

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他说，大约两年前他来到这所学校时，“没有任何正规的堕胎教育。”在大学的支持下，他为医科学生和住院医生创建并实施了堕胎课程，并在附近的一家诊所提供培训，他也在那里进行堕胎手术。

这位医生说，一名州议员曾游说大学管理人员解雇他。去年12月，俄亥俄州州长签署了一项法案，限制在州立机构工作的医生在发生罕见并发症时担任堕胎诊所的辅助医生。Reisinger-Kindle工作的诊所正在起诉，希望阻止这项法律的通过。

Reisinger-Kindle说:“有些日子肯定很有挑战性。渴望学习的年轻医生帮助他坚持下去。该项目目前有24名居民。他们可以选择不参加堕胎培训，但他说，几乎所有人都选择“至少以某种身份”参加。

他担心会有更多的堕胎限制，但他补充说:“从长远来看，我相信我们会做对的。我只希望我的学生不用再受苦了。”

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