研究发现,额外的COVID疫苗有助于保护移植患者
一项新的研究表明,对那些免疫抑制的人,即那些接受过实体器官移植的人来说,额外的加强剂COVID-19疫苗尤其重要。
这项研究发表在《科学》杂志上传染病杂志研究表明,即使在接种疫苗后,患者服用免疫抑制药物以防止免疫排斥反应器官移植比免疫系统正常的人患严重COVID-19的风险更高。
但是用三剂mRNA接种疫苗疫苗该研究显示,美国批准使用的前两种COVID-19疫苗是信使RNA (mRNA)疫苗,其保护作用比两剂疫苗大得多。
“免疫反应在中度至重度人群中,疫苗接种往往是迟钝的免疫抑制该研究的首席研究员、范德比尔特大学医学中心急诊医学副教授、临床研究网络和战略副总裁、医学博士、公共卫生硕士韦斯利·赛尔夫说。他说:“因此,在2019冠状病毒病大流行期间,人们一直担心免疫功能低下的人,例如接受了实体器官移植的人,可能无法像免疫功能正常的人那样从疫苗接种中受益。”
尽管研究中的数据证实,接种疫苗后,服用免疫抑制药物以防止器官移植排斥反应的患者患严重COVID- 19的风险高于免疫系统正常的患者,但也有好消息。
“额外的疫苗剂量似乎大大提高了移植患者接种疫苗的有效性,”Self说。
例如,在移植患者中,两剂mRNA COVID-19疫苗方案在预防因COVID-19住院方面的有效性仅为29%,而三剂方案的有效性为77%。
“这项真实世界的多中心合作研究的结果表明,实体器官移植受者受益于三剂mRNA COVID-19疫苗,并支持疾病预防控制中心推荐的针对这一弱势群体的三剂主要系列疫苗政策,”该研究的第一作者、圣路易斯华盛顿大学医学助理教授、巴恩斯-犹太医院副卫生保健流行病学家、MSCI DO的jennifer Kwon说。
“我们认为,这些结果表明,尽管接种了疫苗,实体器官移植受者仍有感染COVID-19的风险,并支持继续努力降低这一人群感染COVID-19的风险的必要性。这说明加强疫苗剂量对免疫抑制的人尤其重要,”Self说,并补充说第四剂mRNA疫苗现在被推荐给中度至重度免疫功能低下的人,包括实体器官移植。
这项研究调查了21家医院的10425名住院患者,其中440人接受过实体器官移植,1684人患有其他免疫功能低下的疾病,8301人的免疫系统正常。未来的分析对于了解第四次疫苗剂量的有效性、四次疫苗剂量后实体器官移植受者中严重COVID-19的剩余风险以及保护的持久性至关重要。此外,应考虑采取其他措施降低实体器官移植受者感染COVID-19的风险,包括密切接触者接种疫苗、个人免疫监测以及公共场所口罩和保持身体距离等感染预防策略。
该研究是IVY(急性疾病中的流感和其他病毒)研究网络的一部分,该网络最初创建于2019年,旨在调查由病毒性呼吸道感染引起的严重疾病的流行病学以及疫苗预防这些疾病的有效性。该网络由疾病控制和预防中心资助,由范德比尔特大学医学中心领导,由分布在美国各地的21家大型成人医院组成。Self是该网络的首席研究员。