为什么要突破COVID?抗原病毒的抗体对组粒可能较弱

如果你想知道为什么在两次接种疫苗和一次加强注射后，你仍然会因为引起COVID-19的病毒的Omicron株而生病，一个可能的答案可能已经在约翰霍普金斯医学院和美国国立卫生研究院(NIH)国家过敏和传染病研究所(NIAID)的研究人员最近的一项研究中找到了。

该研究结果于2022年4月7日首次在网上发表临床调查洞察杂志这表明，虽然充分接种疫苗并增强免疫力的人会产生高水平的抗体，以对抗SARS-CoV-2的原始菌株，但同样的微小防御者在阻止欧米克隆菌株的攻击方面做得并不好健康的细胞。

“以前的研究表明，疫苗诱导的抗体通过抑制病毒与血管紧张素转换酶2(通常称为ACE2)结合的能力对SARS-CoV-2的原始菌株做出反应，血管紧张素转换酶2是细胞表面的受体，SARS-CoV-2通过这种受体进入细胞，”该研究的资深作者Joel Blankson医学博士，约翰霍普金斯大学医学院的医学教授说。“我们的研究表明，这些相同的抗体对Omicron菌株的ACE2抑制作用更小，为突破性的COVID-19感染打开了大门。”

为了进行他们的研究，Blankson和他的同事分析了18名健康和完全接种疫苗的人的体液(血液中循环并由B淋巴细胞或B细胞产生的SARS-CoV-2特异性抗体)和细胞(T淋巴细胞或T细胞直接攻击病毒)免疫反应，年龄在23至62岁(平均年龄30岁)，他们在接受COVID-19加强疫苗后的14至92天(中位数为50天)内经历了突破性感染。14名参与者接受了辉瑞- biontech信使RNA (mRNA)疫苗的增强剂，1人接受了Moderna mRNA疫苗的增强剂，其余3人在初始剂量强生病毒载体疫苗后接受了mRNA增强剂。

这些突破性感染参与者的体液和细胞免疫反应与31名对照组参与者的体液和细胞免疫反应进行了比较，这些参与者年龄在21至60岁之间，接受了类似的COVID-19疫苗和增强剂，并且之前没有感染过SARS-CoV-2。

尽管研究人员无法证明突破性感染来自欧米克隆菌株，但他们表示，这是一个很大的可能性，因为在研究参与者出现症状期间，在约翰霍普金斯医院(进行研究的地方)治疗的COVID-19病例中，欧米克隆变体占90%以上。

“当我们测试抗体介导的SARS-CoV-2刺突蛋白与ACE2结合的抑制作用时，我们发现来自具有突破性covid -19的研究参与者的血清很可能是欧米克隆的结果感染布兰克森说:“它的抗体像预期的那样强烈地阻止了原始病毒株的结合，但在对欧米克隆病毒株做出反应时却没有发挥出同样的功能。”

抑制刺突蛋白与ace2结合的抗体水平对于原始病毒株来说是高的，但是对于欧米克隆病毒株来说是低的对照组。

Blankson说，对Omicron产生反应的ace2抑制抗体的特异性减少与之前的研究不同突破感染用α变体。在这些情况下，发现受感染个体对原始病毒株的总体抗体水平较低。

这在最近的另一项研究中得到了证实，该研究也是由Blankson共同撰写的，该研究观察了15名mRNA疫苗接种者的血浆。

他解释说:“两项研究中，原始和欧米克隆菌株的T细胞反应都相当强，这可以解释为什么像我们的研究参与者一样，出现突破性COVID-19病例的人通常在发病过程中只会出现轻微症状。”