长COVID与不同的临床轨迹特征取决于最初感染的严重程度
新研究将在今年的欧洲国会临床微生物学和传染病(ECCMID)在里斯本,葡萄牙(4月23日),表明长期的临床轨迹和特征COVID可能不同取决于初始SARS-CoV-2感染的严重程度。
大以人群为基础的研究前三波大流行期间,蓬托斯博士Hedberg卡罗林斯卡医学院,斯德哥尔摩,瑞典和同事,还发现更高的门诊初级保健使用个体长COVID-19,指示条件远远超出的持久性最初的感染。
的发生和风险因素后COVID-19条件,俗称长COVID,和相关医疗使用之前和之后的初始感染仍知之甚少。
为了找到更多,研究人员进行了一项回顾性以人群为基础的队列研究的205241名成年居民(18岁以上)的斯德哥尔摩地区收到了积极的SARS-CoV-2测试1之间圣2020年3月31圣2021年7月,90天之后他们的测试结果还活着的话,有或没有长COVID诊断。个人决心一直COVID如果他们收到了诊断后COVID-19条件随时在90年和360年之间天之后他们第一次积极的测试。
模型被用来分析之间的关联年龄、性别,严重感染,潜在的医疗条件,以往医疗使用,社会人口因素(如出生的地区,教育水平和居民区类型)和长COVID non-hospitalized,住院病人,ICU-treated个人。
此外,患者长COVID-19是倾向得分匹配个人没有COVID-19这些因素以及月的第一次正面测试评估医疗使用之前和之后的最初的感染。
与SARS-CoV-2感染205241成年人,近三分之一(32%)的治疗COVID-19 ICU发达长COVID,以及6%的住院和门诊病人的1%。
疲劳是最常见的注册non-hospitalized患者症状诊断(26%);气短最频繁注册时症状诊断在两种住院病人(23%)和那些在ICU治疗(39%)。
分析表明,女性两倍多被诊断为长COVID与男性相比个体与温和形式的最初的感染,不需要谁医院护理。与女性性较弱的协会中还发现但不是ICU-treated个人住院。
精神疾病或哮喘与两次被诊断出患有长期COVID最初COVID-19温和的人。住院个人之间的这种关联并不明显,未见ICU-treated个人之一。
研究还发现一个强大的协会之间的初级保健门诊病人的历史,长COVID-19那些最初COVID-19温和,但不是在那些在医院接受治疗或ICU。
此外,研究人员发现患者的门诊医疗访问速度长COVID-19更高在10 - 12个月后最初的感染与之前相比,表明持久性远远超出了急性感染。
据Hedberg博士说,“许多症状和风险因素报道在这项研究之前与长COVID,但不同的研究群体,评估的窗户,和定义长COVID-19防止之间的直接比较不同的研究。我们所知,这是第一次长期COVID诊断已经发布的调查在不同的初始SARS-CoV-2的清规戒律感染。"
他继续说道,“我们的研究结果揭示之间不同的关联年龄、性别、并存病,症状,和医疗保健中使用更严重和更温和形式的疾病,这表明不同临床长COVID轨迹和特征。未来的研究应该关注更好的理解在不同组的这种脆弱状态的持久性个人。"
虽然重要的发现,这是一个回顾性观察研究新的诊断,因此观察到的关联并不一定表明因果关系。此外,研究人员承认,他们无法探索SARS-CoV-2疫苗接种的影响或者说最近ο长COVID变体,或者排除其他可能性,无边无际的因素可能影响结果。
