心血管危险因素的快速积累与痴呆风险的增加有关
心血管疾病的风险因素，如高血压、糖尿病、肥胖和吸烟，被认为在发展为认知能力下降、痴呆和阿尔茨海默病的可能性中起着关键作用。一项新的研究表明，与那些风险因素终生保持稳定的人相比，随着时间的推移，以更快的速度积累这些风险因素的人，患阿尔茨海默氏症(Alzheimer’s disease)痴呆或血管性痴呆的风险更高。这项研究发表在2022年4月20日的在线期刊上神经学．
“我们的研究表明，患心血管疾病的风险增加，很快就会积累更多的风险因素，比如高血压肥胖是可以预测的痴呆瑞典Umeå大学的研究作者布林·法恩斯沃斯·冯·塞德瓦尔德博士说。“因此，对心血管风险加速的人进行早期干预可能是防止未来记忆力进一步衰退的有效方法。”
这项研究调查了1244名平均年龄为55岁的人，他们在研究开始时被认为在心血管健康和记忆技能方面是健康的。参与者每五年接受记忆力测试、健康检查，并完成生活方式问卷调查，持续了25年。
在所有参与者中，78人(6%)在研究期间患上了阿尔茨海默氏病痴呆，39人(3%)患上了血管性疾病痴呆。
心血管疾病风险是通过弗雷明汉风险评分来确定的，该评分预测了心血管事件的10年风险。它考察的因素包括一个人的年龄、性别、身体质量指数(BMI)、血压以及是否吸烟或患有糖尿病。研究开始时，参与者的10年平均风险在17%到23%之间。
研究人员通过比较参与者与心血管疾病风险的平均进展来确定谁有加速心血管疾病风险。
研究人员发现，心血管疾病风险在22%的参与者中保持稳定，在60%的参与者中随着时间的推移适度增加，在18%的参与者中加速增加。
在整个研究过程中，心血管疾病风险稳定的研究对象在10年内发生心血管事件的风险平均为20%，而风险中度增加的研究对象在研究过程中风险从17%增加到38%，风险加速增加的研究对象在研究结束时风险从23%增加到62%。
研究人员确定，与心血管疾病风险稳定的人相比，心血管疾病风险加速的人患阿尔茨海默氏症痴呆的几率是前者的3 - 6倍，患痴呆的风险是后者的3 - 4倍血管性痴呆．他们在中年时记忆力衰退的风险是其他人的1.4倍。
范斯沃斯·冯·塞德瓦尔德说:“在风险加速的人群中，一些风险因素会升高，这表明这种加速可能来自长期以来风险因素组合造成的损害的累积。”因此，重要的是要确定和解决每个人的所有风险因素，如减少高血压戒烟和降低身体质量指数，而不仅仅是针对个人风险因素以努力预防或减缓痴呆症。”
该研究的一个局限性是无法确定导致痴呆的衰退是否由心血管疾病风险加速引发。法恩斯沃斯·冯·塞德瓦尔德说，不能排除其他因素也可能起作用，因此还需要进行更多的研究。
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