肠道微生物群可能改变对癌症治疗的反应

自古以来，我们的肠道微生物群是大量细菌、病毒、真菌和其他微生物的家园，被认为影响着人类健康的许多方面。最近，测序技术也显示出它可能在癌症治疗中发挥作用。发表于。的评论论文JAMA肿瘤学来自布里格姆和妇女医院的研究人员捕获了目前对肠道微生物群与免疫疗法、化疗、癌症手术等治疗反应之间联系的理解，指出了微生物群可以用于改善治疗的方法。

“我们知道健康的肠道是我们整体健康的关键，”布里格姆大学神经外科干细胞和转化免疫治疗中心的首席作者Khalid Shah说。“我们的肠道非常重要，我们经常把它称为我们的‘第二大脑’。近年来，我们开始认识到肠道的许多作用，包括肠道和大脑的联系以及肠道和我们的免疫系统．相反，肠道功能障碍或失调可能有一个负面影响关于我们的健康。”

Shah和他的同事报告了肠道菌群在免疫治疗中的新作用。免疫检查点抑制剂和免疫检查点封锁疗法是治疗癌症的新策略，但对这些治疗形式的反应在个体和不同癌症类型之间有很大差异。几项研究发现，在有反应者和无反应者的粪便样本中发现的细菌种类不同，这表明不同的微生物组组成可能会影响临床反应。其他研究表明，饮食和益生菌(可以被摄入的活细菌物种)，以及抗生素药物和噬菌体都可以影响肠道微生物组的组成，进而影响对免疫治疗的反应。作者特别强调了最近关于生酮饮食对癌症患者影响的研究。

“今天，开发同步免疫疗法和肠道菌群的治疗方法为医学提供了一个独特的机会来真正影响改变病人护理沙阿说。

作者还概述了微生物群是如何影响对化疗和其他常规癌症治疗的反应的，以及癌症治疗可能是如何相互影响微生物群并导致副作用的。

“总的来说，这些研究结果支持影响肠道微生物群以减少传统癌症治疗的副作用，”沙阿说。

作者指出，人们对肠道中“理想”的细菌群是什么样子以及临床前模型的发现可能会或可能不会转化为人类应用知之甚少。他们指出，在使用益生菌或改变饮食习惯之前必须谨慎。许多癌症临床试验目前正在探索微生物组的影响，以帮助解决一些认识上的限制和差距。这些试验包括粪便微生物移植、膳食补充剂和可能影响微生物群组成的新药物。

“有强有力的证据表明肠道微生物组可以有一个积极的影响在癌症治疗方面，”沙阿说。“仍有令人兴奋的可能性有待探索，包括健康饮食、益生菌、新疗法等的影响。”

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