中风、心力衰竭死亡率加速在一些拉美裔成年人
科学家争论是否拉美裔成年人,有较高的某些心血管疾病的危险因素,仍然不太可能比他们的非西班牙裔白人死于它。这是研究人员所说的“拉美裔悖论”。But a new study analyzing heart and stroke deaths over two decades suggests it isn't always the case.
这项研究发表在周五美国心脏协会杂志》上,并显示出整体死亡率的下降心血管疾病对拉美裔成年人。但其深入的分析显示,中风患者死亡的生长速率为西班牙裔男性和老年拉美裔成年人。研究还发现死亡率心脏衰竭年轻的拉美裔成年人增加较快。
“这数据很有帮助的计划预防工作和提供个性化治疗多样化的群体,”主要作者Erin Michos博士说,预防医学副主任和巴尔的摩的约翰霍普金斯大学的医学副教授。
拉美裔成年人是美国人口增长最快的领域之一。根据美国人口普查局,他们预计到2060年将达到1.11亿。研究显示他们也有不成比例的高某些心血管疾病的危险因素,如高血压、高胆固醇和糖尿病。一些先前的研究在所谓的拉美裔悖论表明他们仍然死于心血管疾病的风险低于白人同行,因为更强的家庭和社会支持等因素。
但是,Michos说,“当我们深入探讨了类型的心血管疾病,我们注意到差异。我们的数据不支持西班牙裔悖论。”
拉美裔种族可以是任何种族的人,和Michos和她的团队进行了分析死亡证明在联邦数据库比较西班牙裔和非西班牙裔白人在所有50个州和哥伦比亚特区的1999 - 2018。他们看着10个不同类型的心血管疾病相关死亡,包括缺血性心脏病(动脉狭窄所致),心力衰竭、中风、高血压心脏病(有关慢性高血压)和其他心脏方面的问题。
整体为拉美裔从心血管疾病死亡率低于非西班牙裔白人成人,254.6相比,每100000人186.4人死亡。死亡率也下降速度比他们的白人,拉美裔成年人每年2.4%相比下降了2.9%。
但仔细看看心血管疾病的亚型告诉一个不同的故事。
在1999年至2011年之间,中风死亡率下降速度较慢的拉美裔成年人,然后开始攀升。2011年之后,中风死亡率总体增加拉美裔成年人每年0.79%的速度,主要是男性,而他们对白人男性和女性被夷为平地。
在看时代,中风死亡率近年来西班牙裔成年人仅增长65岁以上,而白人成人上升只有不到65。
拉美裔成年人在65年也经历了快速上升,死于心力衰竭。在所有年龄、心脏衰竭死亡加速更快在西班牙裔男性和白人。
m·卡贡戈拉博士在亚特兰大埃默里心脏和血管中心心脏病专家,说不成比例的影响,拉美裔人可能来自不愿寻求更大医疗保健。
“男性比女性寻求医疗保健在一个更低的利率,在西班牙人这是更频繁,“贡戈拉说,他并没有参与这项研究。“他们不认为医生通常不跟进以及女人。”
但在她的经验,一旦西班牙裔成年人做访问卫生保健系统,他们遵守规定的保健做得更好。她说,可能有助于解释为什么他们有更好的心血管健康状况。
该研究没有分析什么导致了死亡率的差异。因为数据来自死亡证明,作者指出他们无法通过个人种族如何进一步分析数据死亡率可能有所不同在墨西哥裔美国人,波多黎各人,古巴或者南美的成年人。
贡戈拉说,种族分解数据是很重要的,因为文化差异,如饮食和锻炼模式,这可能影响死亡率。
解析数据的种族也可用于形成更多的定制预防工作,Michos说。
“如果你把人们聚在一起,只看整体死亡低利率,这是西班牙裔与非西班牙裔成年人相比,”她说,“可能是误导,导致延迟预防高危拉美裔子组和复合已经可怜的心血管疾病危险因素在这些人群中。”
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