新的心衰指南扩大关注人在风险或显示早期迹象
一套新的建议旨在帮助医生预防和管理风险或心力衰竭扩大关注人的早期迹象显示状态。
来自美国心脏协会的最新指南,美国心脏病学会和美国心脏病学会强调优化的重要性血压坚持健康的生活方式,防止疾病,以及新的治疗策略已经表现出症状的人。建议周五发表在《华尔街日报》循环。
“近年来,增加严格的科学评估如何最好地治疗有症状的心力衰竭,“写作委员会主席Paul a . Heidenreich博士在一次新闻发布会上说。他是一个心脏病专家,斯坦福大学医学院的医学教授,以及首席VA医学在加州帕洛阿尔托的卫生保健系统。新指南希望将意味着更好的治疗方案更大数量的人,他说。
心脏衰竭,药物和慢性病管理生活方式的改变在美国,影响超过600万名成年人据啊哈,统计数据。最常见的风险因素包括动脉变窄,拥有一个心脏病心脏病、高血压和心脏瓣膜。也会引起心脏衰竭心肌疾病代谢性疾病,自身免疫性疾病或暴露于药物治疗,如化疗,会损害心脏。
新准则修订的四个渐进阶段心脏衰竭早期识别危险人群和提供治疗之前会发生结构性变化或减少心脏功能。
阶段一个适用于人心脏衰竭的风险还没有显示结构性心脏病或心肌损伤的迹象。它包括高血压患者;糖尿病;肥胖;接触化疗药物;或世袭心脏衰竭的风险。
根据新准则,大部分的美国成年人会被认为在这个阶段,包括大约1.215亿人高血压与肥胖,1亿和2800万糖尿病患者。
除了健康的生活方式习惯,如经常锻炼健康饮食和不吸烟,指南建议这类人维持静息血压低于120/80。它还说,人们在这个阶段2型糖尿病或心血管疾病应该考虑一个类的药物,称为SGLT2抑制剂,用于降低血糖水平。
阶段B没有心力衰竭的症状但包括人显示出结构性心脏病的迹象。这可能包括心肌损伤的证据,那么有效心跳加速的迹象,心脏肌肉增大,心肌收缩异常,或瓣膜疾病。人们在这个阶段也可能是处方药。
阶段C适用于患有心脏衰竭和结构性心脏病的症状。这可能包括气短;持续的咳嗽;肿胀的腿、脚或腹部;疲劳;和恶心。一个多学科小组建议监督护理和监视人在这个阶段。指南建议人们在这个阶段充分接种呼吸道疾病,包括COVID-19。
的新的指导方针进一步细化分类的左心室射血分数,或如何心脏泵血到身体的其他部位。测量是用来确定治疗的类型人在C阶段来说,几种类型的药物可以减少住院和死亡的风险心血管疾病。适当的血压管理也是推荐的。
D阶段表明先进心脏衰竭日常生活,当症状干扰,难以控制,而且导致住院治疗。建议人们在这个类别包括移植心脏设备和其他心脏疾病的管理。
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