免疫系统如何应对疟疾的新认识

通过分析瑞典接受过疟疾治疗的患者的样本，卡罗林斯卡学院的研究人员现在可以描述在感染疟疾后免疫系统是如何保护身体的。研究结果发表在该杂志上细胞的报道，提供知识，可以帮助开发更有效的疫苗对抗这种疾病。

“我们的研究结果有助于更好地理解人类如何对抗这种严重疾病，并可能有助于开发更好的疫苗，”卡罗林斯卡学院索尔纳医学系首席研究员、该研究的最后一位作者克里斯托弗·桑德林(Christopher Sundling)说。“这为人体免疫系统如何应对的问题提供了新的思路疟疾．"

疟疾是由蚊子传播给人类的寄生虫引起的。2020年，该疾病导致60多万人死亡，主要是撒哈拉以南非洲的幼儿。

反复感染疟疾的人可能会逐渐对这种疾病产生免疫力。但即使在那之前，身体也能建立起一种所谓的耐受性，这能提供预防严重的疾病．

为了了解更多关于疾病耐受性是如何发展的，KI的研究人员进行了调查免疫细胞和蛋白质的血液样本来自在瑞典索尔纳的卡罗林斯卡大学医院接受急性疟疾感染治疗并已康复的患者。

该患者组在发病后的一年内进行了6次检测。共纳入53名患者，其中17人是首次感染疟疾，36人在疟疾流行地区长大，以前曾多次感染疟疾，现在在旅行后再次感染疟疾。

“由于我们跟踪了瑞典的患者，我们可以研究免疫反应的自然过程疟疾感染这样就不会有新感染影响检测结果的风险。该队列已被证明对研究疟疾免疫学非常有价值，”瑞典卡罗林斯卡学院索尔纳医学系传染病教授、卡罗林斯卡大学医院高级传染病医生Anna Färnert说。该研究是在其研究小组中进行的。

在这个队列中，研究人员最近描述了感染后抗体反应的动力学自然通讯．

就疟疾而言，疾病本身部分是免疫系统对感染的反应在体内产生炎症的结果。在他们的比较中，研究人员注意到第一次感染的人所谓的先天免疫系统有强烈的炎症反应。克里斯托弗·桑德林解释说，相比之下，重新感染的人有抑制炎症的能力。

“在那些以前患过疟疾的人身上，我们发现寄生虫特异性抗体的早期存在中断了炎症的第一阶段，并阻止了某种类型的炎症t细胞的扩张，”Sundling继续说。

2021年10月，世界卫生组织建议使用世界上第一种、也是迄今为止唯一一种疟疾疫苗——蚊子疫苗。然而，Mosquirix只针对一种疟原虫，即疟原虫从蚊子体内进入肝脏时所携带的疟原虫。一旦它进入血液并出现症状，病原体就处于疫苗不起作用的不同阶段。

“这是目前疫苗的一个弱点。了解抗药性是如何形成的，以及在血液阶段发生了什么，可以帮助我们开发其他类型的疫苗，这些疫苗可能不能完全预防感染，但将减少患重病的机会。如果这样的疫苗能使人们在夺去许多人生命的第一次感染中存活下来，我们就能拯救许多生命。”

在过去几十年里，全球疟疾发病率有所下降。努力分发蚊帐Anna Färnert指出，美国、在室内喷洒杀虫剂，以及诊断和新的治疗方法被认为促成了这一积极趋势。但近年来，死亡率下降的速度已经趋于平稳，2020年，COVID大流行导致死亡率上升。

“我们现在需要继续确保人们不被受感染的蚊子叮咬，并获得快速和有效的治疗。但要进一步减轻疾病负担并最终根除疟疾，就需要新的工具。我们确实需要一种有效的疫苗;这就是我们如何能够控制其他感染，也在贫穷国家，”安娜Färnert说。

---

---