现在,一半的老年人死于痴呆症诊断,比二十年前急剧上升
一项新的研究显示,现在几乎一半的老年人死于诊断出病历上的痴呆症,比二十年前上涨了36%。
研究人员说,但是这种急剧上升可能与更好的公众意识,更详细的医疗记录和医疗保险账单实践有关,而不是实际的疾病上升。
他们指出,即使这样,这也为更多老年人与家人事先交谈医疗保健机构关于他们在生命尽头想要的那种护理,如果他们确实发展了阿尔茨海默氏病或另一种形式的认知能力下降。
该研究发表在JAMA健康论坛密歇根大学的一支团队,使用了2004年至2017年之间67岁以上死亡的350万人的数据。它重点介绍其提供者在患者生活的最后两年中提交给传统Medicare系统的账单。
在2004年,这些临终账单索赔中约有35%至少包含痴呆症,但到2017年,它已上升到47%以上。即使研究人员将其范围缩小到至少有两名医学主张提及痴呆症的患者,也有39%的患者资格,高于2004年的25%。
在Medicare允许医院,住院和医生的办公室,在痴呆症诊断中死亡的人比例最大的跳跃最大,可以根据他们的付款要求列出更多诊断。
但是大约在同一时间,解决阿尔茨海默氏病的国家计划也生效,重点是公众认识,护理质量以及对患者及其护理人员的更多支持。
痴呆症患者接受的临终护理有所改变,包括在常规医院床或ICU床上死亡的百分比下降,或者在过去六个月中喂养管。接受临终关怀服务的百分比急剧上升,从36%增加到近63%,尽管作者指出,这与全国性的趋势一致临终关怀到2010年代末。
“这表明我们要解决生命的尽头这项研究的高级作者,密歇根医学的老年医学教授朱莉·拜纳姆(Julie Bynum)博士说:“照顾最近被诊断出的人及其家人的照顾偏好。,现在我们可以专注于我们的使用方式失智从国家预算计划到调整Medicare如何偿还Medicare Advantage计划的各种诊断率。”
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