在大流行期间,远程医疗使用方面的种族和民族差异持续存在
历史数据显示,少数族裔长期以来在获得所需的关键医疗服务方面面临障碍。两年前,当COVID-19到来时,远程医疗出现了,通过虚拟提供临床服务和咨询,人们有望更好地获得医疗服务。
但根据休斯顿大学医学院领导的一项新研究,并发表在普通内科杂志在美国,远程医疗的迅速实施并没有像人们所希望的那样弥合差距。
“我们发现种族和民族差异持续存在,”该研究的主要作者、休斯敦大学医学院临床副教授、休斯敦大学Humana综合健康科学研究所研究主任Omolola Adepoju博士说。这表明,远程医疗的积极影响的承诺卫生保健用途而且健康结果可以避开服务不足的人群"
阿德波居与孤星保健中心(Lone Star Circle of Care)合作,后者是一家联邦合格的医疗中心(FQHC),主要服务于贫困、无保险和保险不足的人群少数民族人口,以研究是什么导致了这些差异。研究小组调查了电子病历来自德克萨斯州6个县的55家诊所。
“我们的主要发现是,与白人相比,非裔美国人使用远程医疗的可能性低35%,”阿德波朱博士说。“西班牙裔使用它的可能性要低51%。”
研究发现,原因在于巨大的数字鸿沟。
“那些真正需要联系初级保健提供者的人可能会被(远程医疗)排除在外,因为他们没有技术或可能不知道如何使用它,”阿德波朱博士说。
阿德波朱博士表示,收入在3万美元或以下的家庭中,只有四分之一拥有手机、平板电脑或笔记本电脑等智能设备,而收入在10万美元或以上的家庭中,有近四分之三拥有智能设备。只有66%的非洲裔美国人和61%的西班牙裔家庭可以接入宽带互联网,而白人家庭的这一比例为79%。
研究还发现,18岁以下的人老年人与非老年人相比,他们进行远程医疗访问的可能性更低,医疗补助计划覆盖的人或没有保险的人也是如此。
另一个起作用的因素是人们住的地方离诊所有多远。
“我们观察到剂量与地理距离的关系,所以病人住得越远,使用远程医疗的可能性就越高,”阿德波朱博士说。“无论是急性或非急性情况,就诊类型也与远程医疗使用有关。非急性就诊更有可能通过远程医疗进行。”
尽管最近放松了对COVID-19的限制,人们恢复了更多的面对面护理,但远程医疗仍将继续存在。据阿德波朱博士说,希望少数族裔能受到更好的教育,并有能力利用这一优势。
但他们需要有人陪他们度过难关,以确保他们的约会是有意义的。
“诊所将需要一个技术支持系统,”她说。“与患者进行访前设备和连接测试的工作人员可以最大限度地帮助患者远程医疗作为一种获得护理的选择。”