新的研究表明，某些新医生群体存在特殊的心理健康风险

医学院毕业后第一年的医学培训带来了巨大的压力，长时间的工作时间，不规律的睡眠时间表，以及出现新的或恶化的抑郁症状的风险。

但两项新的研究确定了两组第一年住院医生，也被称为实习生，他们可能特别有发展的风险心理健康问题:正在接受外科医生培训的人，以及性少数群体的成员。

密歇根大学(University of Michigan)的研究小组于本周发表的这两项研究，为不断增长的知识体系增添了新的内容心理健康的担忧医疗培训，还涉及到巨大压力对总体心理健康的影响。

这两篇论文的数据来自密歇根神经科学研究所的实习生健康研究，由弗朗西斯和肯尼斯·艾森伯格和家庭抑郁症中心主任领导。

每年春天，该研究都会招募即将开始第一年住院实习的医生，让他们自愿通过可穿戴设备和智能手机应用程序跟踪他们未来12个月的情绪、活动、睡眠和其他指标。他们的病史、生活史以及DNA样本也会被收集和分析。

外科实习生与抑郁症:

一篇新论文发表在JAMA手术由密歇根大学外科学系助理教授塔莎·休斯(医学博士，公共卫生硕士)领导的团队所做的研究，首次展示了外科住院医生在第一年培训期间的心理健康状况如何随时间变化，以及如何与非手术住院医生的经验进行比较。这项研究调查了2016年至2020年期间12400名实习生的数据，其中包括2793名正在培训的外科医生。

大多数外科学科的培训始于至少一年的普通外科实习，即使医生最终将接受特定类型手术的专业培训。休斯和同事们发现，外科实习生在接受培训时出现抑郁症状的比例实际上比一般人群中同龄的同龄人要低。

但到实习年结束时，那些一开始没有抑郁迹象的人中，有32%的人在至少一项情绪调查中得分很高，足以被认为患有抑郁症。女性外科医生、非异性恋性取向者、没有伴侣的人、平均工作时间最长的人以及有不良童年经历的人更容易出现抑郁症的迹象。

即使在对这些因素进行调整后，外科实习生比其他学科的新医生更有可能出现新发抑郁症，除非将工作时间考虑在内。

在那些至少在一次调查中表现出新发抑郁症迹象的人中，64%的人在后来的调查中有持续的抑郁迹象，这表明问题持续存在。

在抑郁症筛查呈阳性的人中，只有26%的人报告说自己在寻找精神卫生保健在实习期间，即使是那些在第一次面试中得分特别高的人，也只有39%的人寻求帮助。

休斯说:“外科训练，尤其是在美国，可能是一段压力很大的时期，我们发现这与抑郁症的新发作有关。”“这些发现表明，手术项目负责人、领导者和卫生系统需要继续寻找方法来减轻手术培训的影响，使寻求帮助正常化，使心理健康支持易于获得，并特别关注那些可能使他们面临更高风险的特征。”

LGBTQ培训医师与抑郁症:

第二项研究发表在美国医学会健康论坛该公司使用了7000多名实习生的数据，这些实习生从2016年到2018年开始接受医学或外科专业培训，并披露了他们的数据性取向这是他们调查问卷的一部分。超过7%的人说他们属于性少数群体，包括女同性恋、男同性恋、双性恋或其他非异性恋群体。

总共抑郁症在实习年开始时，性少数群体成员的得分要高于异性恋同龄人，并且随着时间的推移，这种差距越来越大，在下半年出现了最大的差异。

这项研究的主要作者是Tejal Patel，她将于本周从密歇根大学毕业，获得学士学位和认知科学与生物学、健康与社会的双学位。实习健康研究主任埃琳娜·弗兰克博士指出，该项目是帕特尔荣誉论文的一部分，作为一名本科生在顶级期刊上发表研究论文的第一作者是一项罕见的壮举。

帕特尔说:“这些结果表明，属于性少数群体的实习生可能会经历独特的工作压力，导致心理健康状况的差距不断扩大。”“要注意这一点很重要，因为随着医生变得更加抑郁，这可能会导致更大的医疗错误和药物减员风险。因此，性少数患者可能很难找到一个与他们有关系的医生，一个适合他们的医生。”

弗兰克补充说，LGBTQ+医学实习生的经历在很大程度上没有被研究过，Z世代中有五分之一的人认为自己是性少数群体。

MNI的助理研究科学家Frank说:“确保我们支持反映我们社区的多样化医生队伍的发展越来越重要。”“通过我们大规模的全国性研究，我们意识到我们处于一个独特的位置，能够对心理健康经历的潜在差异提供一些见解，并希望我们的数据将促进这一领域的进一步研究，并为有针对性的努力提供信息，为所有医生提供更健康、更包容的教育环境。”

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