手术治疗老年人手腕骨折效果不佳

根据4月27日在线发表的一项研究，对于60岁或以上的桡骨远端移位骨折患者，对于患者报告的手腕功能，手术治疗似乎并不比非手术治疗更好JAMA手术．

悉尼英厄姆应用医学研究所的安德鲁·劳森公共卫生硕士及其同事对一项联合多中心随机临床试验和一项平行试验进行了二次分析bob88体育平台登录观察性研究300名病人年龄60岁以上，19个中心桡骨远端骨折移位。其中，166人被随机分配到任何一个小组外科处置(使用掌侧锁定钢板切开复位内固定[VLP])或非手术治疗(闭合复位和石膏固定[CR]);拒绝随机化的患者被纳入与随机化相同的平行观察组治疗方案．

研究人员观察到VLP固定与CR固定24个月时患者腕表评分的平均临床差异不显著(平均差异2.1;95%置信区间，−4.2 ~ 8.5;P = 0.50)。除了患者报告的治疗成功外，其他结果组间无差异，这有利于VLP固定(VLP组和CR组分别有75.0%和44.6%的患者报告治疗非常成功)。治疗后并发症的发生率在两组之间相似，通常都很低。

作者写道:“对于60岁及以上的移位型23A和23C型桡骨远端骨折患者，与CR相比，VLP固定在24个月时可能不会导致更好的手腕疼痛和功能结果。”

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