甲状腺激素替代治疗不足与较差的医院结果有关

根据内分泌学会发表的一项新研究，甲状腺激素替代治疗不足可能会使甲状腺功能减退患者面临更糟糕的住院结果，包括更长时间的住院时间和更高的再入院率临床内分泌代谢杂志．

甲状腺功能减退症不够甲状腺，是一种状态甲状腺生产不足甲状腺激素．这是美国的一种常见病，有数百万患者服用甲状腺激素替代品。治疗可能具有挑战性，患者可能被过度治疗或治疗不足，根据该研究的主要作者，芝加哥大学的Matthew D. Ettleson博士说。

“我们发现那些甲状腺激素治疗不足的患者，甚至在几周或几个月前住院他们的住院结果比那些没有接受治疗的人更差甲状腺功能减退”埃特尔森说。“这是以前没有显示过的。”

这项研究包括来自美国一个大型患者索赔数据库的43,478名患者。在这些患者中，8873人患有甲状腺功能减退症。研究人员根据患者的促甲状腺激素(TSH)水平将他们分为四组。TSH水平低表明患者甲状腺疾病治疗过度，而TSH水平高则对应治疗不足。

与无甲状腺功能减退的患者相比，住院前TSH水平高的患者住院时间长1.2天，30天再入院的风险高49%，90天再入院的风险高43%。

与没有甲状腺功能减退的患者相比，住院前TSH水平正常的患者在医院死亡的风险较低，90天再入院率也较低。

Ettleson说:“结果表明，甲状腺功能减退的次优治疗与较差的医院结果有关。”“对于患者和医生来说，知道保持最佳的甲状腺激素替代对缩短住院时间和再入院时间很重要。这对于有计划的住院患者尤其重要，如果需要的话，可以在入院前调整甲状腺激素替代品。”这项研究的其他作者是芝加哥大学的Antonio C. Bianco, Wen Wan和Neda Laiteerapong。

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