妇女和低收入病人心脏手术后的死亡率更高
医疗技术的进步和治疗改变了照顾患者心血管疾病在过去的十年里,国家和州级项目已经到位,帮助关闭差距差距和提高治疗所有患者。但来自布莱根妇女医院的研究人员的一项研究发现,差距依然存在,女性患者和患者生活在低收入社区有更高的死亡率后胸心血管和程序。该小组还发现,女性患者有较高的紧急程序和人健康状况不佳时接受手术。研究结果发表在胸心血管外科杂志》上。
”之间的差距心脏手术仍然与我们,他们将获得比我们想象的更大我们认为解决他们所做的一切,”主要作者Paige纽厄尔说,医学中心的外科手术和公共卫生和布里格姆的心脏手术。“我们希望能够报告差异有所改善,但是我们的国家研究五种类型的心脏手术向我们表明,需要采取更多关闭差距。”
“我们的研究显示,成果最坏的女性之间的差距和低收入病人,“通讯作者Tsuyoshi Kaneko说,医学博士,部门的心脏手术。“我们需要思考为什么和我们能做的在社会层面上。现在,我们只是利用在前面的房门是我们需要了解更多的关于卫生公平性和性,社会经济地位和病人的结果是相互联系的。”
在最大的国家之一的研究到目前为止,调查人员分析数据从数据库全国再入院病人冠状动脉旁路移植(CABG),外科主动脉瓣置换术(SAVR),二尖瓣置换术(MVR),二尖瓣修复(MV修复),或升主动脉手术在2016 - 2018年。这包括358762名患者。
研究人员发现,接受CABG(22.3%)的女性较少,SAVR (32.2%)、MV修复(37.5%),和升主动脉手术(29.7%)比男性和针对每个过程30天死亡率较高。患者在家庭收入中值最低四分位数(MHIQ)也有更高的30天死亡率为这些程序而收入最高四分位数的患者。
“心脏手术主要是表现在男性,尽管女性呈现更高的疾病负担和脆弱得分,”纽厄尔说。“结果我们看到的差异可能是由于全面性诊断和接受治疗心脏疾病的女人。”
而女性由大多数接受二尖瓣置换的患者,研究人员注意到,需要进一步的研究来确定这是因为低利率的修理、病理的差异,低利率的诊断或延迟手术治疗。
低MHIQ驻留患者疾病负担更高,更高比例的紧急招生,收到更少关心城市和学术医院和30天死亡率较高。
“未来的研究应该关注这些差异的根源,我们必须重新评估方法拆除结构性障碍护理,“Kaneko说。“我们的论文指出,未满足的需求,还有更多的工作要做。”