许多黑人“正常”肺功能可能有肺气肿

很大比例的黑人种族调整后发现肺功能正常的肺量测定法实际上是发现有肺气肿的计算机断层扫描(CT)扫描,根据研究发表在2022年美国胸科协会国际会议。

“成年黑人在美国更容易识别肺气肿比白色的成年人。这是由于在一定程度上降低肺功能正常化的人通过比赛规格颜色的肺量测定法的解释,“说,这项研究的作者Gabrielle刘,医学博士,肺和急救护理的,西北大学Feinberg医学院芝加哥。“我们发现在这个观测样本的中年人在美国,14.6%的黑人(与白人的1.7%)高于正常的肺量测定法根据比赛规格CT成像方程有肺气肿。我们的传统措施基于比赛规格的肺部健康的肺量测定法可以大大under-recognizing呼吸道健康受损黑个人。”

它是标准的做法解释结果使用比赛规格从肺量测定法规范,导致减少预测的下限FEV的“正常”₁和FVC黑人患者。FEV₁最大数量的空气一个人可以在一秒钟用力呼气和FVC是重要capacity-maximum呼出量有力后深深呼吸。没有种族的实践修正生物学基础是基于一种错误的观念,首次提出殖民时期,黑人个体较小的肺。

肺量测定法是一种常用的测试病人的肺功能有力地吐出的喉舌是连接到一个机器肺量测定法。机措施多少空气的人能够呼气和吸气,帮助确定他或她是否肺部疾病。肺气肿,包括肺组织的渐进破坏,常与慢性阻塞性肺病联系在一起,并可能导致非常糟糕的健康状况。

刘博士和他的同事们评价之间的关系认同种族和视觉识别肺气肿在参与者的CT扫描与正常肺量测定法参与多中心的冠状动脉风险发展的年轻人(贲门)研究中,随后黑人和白人参与者从1985年开始。这项研究调查了2674名参与者的CT扫描时的平均年龄50岁和肺功能结果时平均年龄55岁。

“我们发现,肺气肿发病率显著的种族差异主要发生在那些FEV₁在80年,120%的预测,”刘博士说。“这说明潜力最大的错误分类使用比赛规格方程发生黑人成年人疾病的风险和可能受益于风险因素修改。”

研究小组也想看看个人的社会经济地位(SES)和吸烟可能导致更高的利率的肺气肿黑人参与者,和种族之间的关系和肺气肿是否具有类似肺功能将减少或消除吸烟和SES调整后)。他们发现,仍有种族差异在肺气肿那些预测比赛规格FEV相似₁。然而,在调整了SES和吸烟,肺气肿发病率的差异减少了黑人和白人之间。

“我们觉得这些发现支持重新考虑使用比赛规格参考方程的肺量测定法比赛中性参考方程和支持进一步研究结合CT成像的效用和影响的评估那些疑似受损的呼吸健康和正常的肺量测定法,”刘博士说。

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