在长时间的同时,血液标记与神经精神疾病有关
在一项针对2022年3月13日发表的Long Covid的新研究中神经学纪事,加州大学旧金山加州大学的研究人员确定了存在的生物标志物的水平升高,这些生物标志物可能会在长期与神经精神症状的研究参与者的血液中持续多个月。
结果有望开发实验室测试,以衡量长期的共同风险,并评估新疗法以应对一种有时被认为是难以描述和衡量的主观综合征的共同综合症。
UCSF医学助理教授,研究的第一作者Michael Peluso说:“在大流行的大部分时间里,许多患有长期共同的人甚至都不有效。”“现在,我们开始确定客观的生物学测量值,这些测量与人们告诉我们的长期相互交联症状有关。”
长期的共同特征是继续或新出现的症状,例如疲劳,呼吸急促,认知困难,心律异常,睡眠障碍和肌肉以及肌肉以及关节痛,这可能在急性感染SARS-COV2病毒后几个月。
研究人员估计,感染SARS-COV-2病毒的患者中有10%至30%经历了长期的互联症状(尽管在接种疫苗的人中似乎不太可能)。根据美国政府问责办公室的最新报告,美国已经有多达2300万人可能患有感染引发的慢性健康问题。
长期的共卷甚至会影响最初只有轻度疾病甚至无症状的人,尽管感染阳性。
病毒蛋白在脑细胞中徘徊
为了进行这项研究,临床医生对46名先前感染的患者进行了调查,大约有32例身体长期的症状以及心理健康症状,例如记忆力丧失,易怒,躁动,抑郁,焦虑,创伤后压力和特定的感觉丧失。此外,实验室研究人员分析了来自12名没有神经精神症状的12个无感染对照受试者的血浆样本进行比较。
所有研究参与者均为基于旧金山的患者在基于旧金山的长期冠状病毒(LIINC)COVID-19研究中的长期影响,并在感染阳性后,于2020年3月至2021年2月在2020年3月至2021年2月。该研究的最初目的是随着时间的流逝跟随患者追踪自然的免疫力,但是当很明显返回探访后的患者在感染后数周继续经历症状时,对这些长期covid症状的理解成为研究的主要重点。新发现是基于单个时间点的,但仍在监视患者的症状变化以及免疫学和其他潜在的生物标志物。
该团队对患者的身份和症状状态视而不见,随后使用了基于血浆样本的技术,该技术由UCSF的名誉医学教授Edward Goetzl,医学博士Edward Goetzl开发,以测量从神经元衍生的病毒蛋白和患者蛋白质。
研究人员首先分离出蛋白质填充的囊,称为外泌体,由各种细胞释放到血液中,然后仅用于从神经元中得出的那些外泌体和称为星形胶质细胞的支持细胞。Goetzl将这种方法视为反映SARS-COV-2感染后大脑细胞发生的破坏的代理度量。
该分析检测到他们测量的两种SARS-COV-2病毒蛋白的平均水平更高(核素蛋白和尖峰蛋白)在诊断为感染患有神经精神症状的患者后六至12周之间收集的血浆样品中的血浆样品,该血浆样品在相比之下。从长期相互兴趣但没有神经精神症状的人的样本中。在没有神经精神疾病的长互联患者中,来自神经元外泌体的这些蛋白质水平仍高于没有长兴趣的患者的水平。
Goetzl说,与其他几种病毒一样,SARS-COV-2的目标结构在其入侵的细胞内被称为线粒体。他说,该病毒很可能会干扰正常的线粒体任务,其中包括为细胞提供可用的能量形式,并为免疫系统对感染的反应能力做出贡献。研究人员衡量了长期相互交联的几个线粒体蛋白水平的显着差异患者有和没有神经精神症状根据Goetzl的说法,指出神经元内线粒体功能的改变。
Goetzl说:“我认为大多数认为这一点的科学家可能会说,在现阶段,病毒颗粒不太可能保持感染力,但是这些病毒蛋白在细胞中徘徊仍然可以做坏事。”他对可以进入受感染细胞并破坏特定病毒蛋白的小分子药物的开发感到乐观。
迈向诊断和治疗
Peluso说,许多研究人员将长期共同的慢性症状归因于延长或改变的免疫反应。最初的急性感染可能会引发免疫系统的长期,适应不良的变化。持续存在病毒蛋白体内可能会引起慢性炎症反应。某些病毒分子的存在也可能触发自身免疫反应,其中免疫系统会攻击人体自身的组织。
Peluso说:“通过识别类似的生物标志物,我们将能够更准确地诊断长时间的互联物并通过精心设计的临床研究来识别有效的治疗方法。”“通过这项研究,我们朝着这一目标迈出了重要的一步。”
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