风险因素识别为自身免疫性肝炎后肝移植手术

一项多中心研究由一个大型的国际财团,包括西南概述了一系列风险因素和结果自身免疫性肝炎(AIH)患者肝移植后反复出现。研究结果,发表在肝脏病学杂志,代表更好地管理的第一步,可能阻止这种罕见的病症。

“自身免疫性肝炎是一种非常罕见的疾病,肝脏,肝移植是一种罕见的外科手术,只有9236在2021年美国执行。只有一小部分肝移植是执行自身免疫性肝炎,所以很难让任何对风险或结果的患者数量在一个医疗中心,因为会有如此之小,”医学博士研究作者马克彼得森说内科医学助理教授分部的消化系统和肝脏疾病在西南,谁贡献数据从UTSW患者研究同事Marlyn梅奥,医学博士内科教授分部的消化系统和肝脏疾病。“这就是为什么国际自身免疫性肝炎组织存在,齐心协力信息大量的病人。”

每年,大约1 - 2人全世界每100000名被诊断为AIH,根据国家组织罕见疾病。这种疾病的特征是一种自身免疫性反应对健康的肝细胞,导致肝硬化,肝功能衰竭,甚至死亡。一小部分AIH患者接受肝移植治疗晚期疾病,和AIH反复出现在这些人的一部分。但对这些病人,Pedersen说,包括哪些因素可能会增加复发的机会或他们如何在疾病反复。

找到答案,该财团齐心协力从33 736 AIH患者医疗数据中心在北美和南美,亚洲,欧洲,在1987年至2020年间接受了肝移植来治疗他们的疾病。AIH复发后患者147年移植。

研究结果揭示了各种风险因素增加AIH复发的机会,包括被42岁以下接受移植手术时,使用免疫抑制药物霉酚酸酯移植后,器官捐献者和接受者性不匹配(当捐赠是一个女人,收件人是一个男人,反之亦然),和增加移植前血清免疫球蛋白免疫球蛋白的礼物。

研究人员还发现,经常性AIH生存影响:尽管93%的病人没有复发AIH移植存活至少五年之后,只有81%的患者这种情况。

总的来说,这项研究的作者说,这一发现可以帮助医生顾问AIH患者后会发生什么肝脏移植手术,识别那些患复发性疾病的风险升高,和更好的裁缝AIH肝移植移植后照顾病人。

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