妊娠期高血压疾病的发病率在12年内翻了一番

美国心脏协会新闻:妊娠期高血压疾病的发病率在12年内翻了一番

根据一项新的研究,2007年至2019年期间,美国与妊娠有关的高血压疾病的发病率翻了一番。研究发现,现在每5个新生儿中就有1个会导致这种疾病、早产或婴儿出生体重过低。

这项研究周三发表在《科学》杂志上美国心脏协会杂志,填补了关于女性心脏的重要细节在他们人生的关键时期,因为那些与患心脏病的长期风险有关,该研究的主要作者Priya Freaney博士说。

芝加哥西北大学范伯格医学院的高级心血管研究员Freaney说:“怀孕可以作为一个水晶球,让我们看到未来女性心血管健康可能发生的变化。”

研究人员观察了三种问题的发生率,统称为不良反应结果,这解释了很多孕妇和她们的孩子经历:、早产和妊娠期高血压疾病。

第三类包括先兆子痫和妊娠高血压,这是怀孕期间高血压的形式。

研究人员使用了2007年至2019年国家卫生统计中心出生档案中所有5160万新生儿的数据。在调整了女性的年龄后,研究人员发现,高血压相关疾病的发病率从2007年的每1000例活产38.4例上升到2019年的77.8例。

近年来增长速度加快,从2014年到2019年平均每年增长9.1%,而2007年至2014年的年增长率为4.1%。

在所有年龄、种族和民族群体中,增幅相似。这意味着黑人和白人母亲之间先前存在的差距并没有缩小,弗莱尼称这是“不可接受的”。

该研究还绘制了早产率和低出生体重婴儿的图表。2019年的加息虽然幅度不大,但扭转了2014年的下降趋势。

Freaney说,最近低出生体重和早产的增加似乎是由怀孕期间血压问题的增加引起的。患有先兆子痫的妇女可能需要尽早引产,这可能会导致早产。早产的婴儿更容易出现低出生体重。

女性生育的平均年龄从2007年的27.4岁增加到2019年的29.1岁。问题怀孕的相对增加实际上在弗莱尼说。“因此,这表明母亲年龄的增长并不是这些不利趋势的主要驱动因素,我们必须研究其他一些原因。”

临床心脏病专家、加州大学旧金山分校(University of California at San Francisco)医学副教授尼莎·帕里克(Nisha Parikh)博士称,这是“一篇关于一个非常重要主题的精彩论文”。

没有参与这项研究的Parikh说,尽管研究强调的风险是众所周知的,但关于发病率上升的新数据更清楚地描绘了广泛的公共卫生负担。

尽管研究人员表示,产妇平均年龄的增加并不显著,但帕里克表示,这仍然可以解释部分问题。她说,也有可能高血压疾病的发病率比低的人高重量和这可能表明,由于女性及其医生的密切监测,血压问题被发现得更早。

这些问题也可能反映出育龄妇女心脏健康状况的普遍恶化。帕里克说,因此,这些发现强调了怀孕或计划怀孕的女性考虑心脏健康的必要性。帕里克去年帮助撰写了一份关于不良妊娠结果和心血管疾病风险的美国心脏协会科学声明。

她说,怀孕通常是女性关注如何确保孩子安全分娩的时期。“我认为通过适量的体育活动和选择健康的食物来考虑自己的健康也很重要。”

需要对血压紊乱的基础科学进行更多的研究帕里克说。“我们仍然不知道子痫前期的确切基础”,也不知道子痫前期与后来的心血管疾病之间的联系。“把所有这些点联系起来真的很重要。”

弗莱尼说,研究结果还强调,女性有必要了解怀孕期间高血压的长期影响。她说,怀孕期间患有高血压的女性应该知道,“即使你的血压在怀孕后恢复正常,这仍然应该被视为一个警告信号,也是一个与医生讨论如何优化你的血压的重要话题。健康和预防心血管疾病。”

帕里克说,怀孕和孕前“是参与的绝佳机会因为这对婴儿的健康很重要,对母亲的健康也很重要,”帕里克说。“你在这段时间内捕捉了两个人的健康状况。这项研究只是指出,这是一个巨大的公共卫生需求,而且是一个不断增长的公共卫生需求。”

更多信息:Priya M. Freaney等人,2007年至2019年美国15至44岁分娩个体不良妊娠结局的时间趋势,美国心脏协会杂志(2022)。DOI: 10.1161 / JAHA.121.025050

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引用妊娠期高血压疾病的发病率在12年内翻了一番(2022,5月18日)
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