年轻人中风住院人数上升，但死亡人数下降
初步的新研究显示，自2007年以来，年轻人的中风住院治疗——以及与之相关的心血管危险因素——已经上升。但45岁以下人群在医院死于中风的几率已经下降。
根据最近在弗吉尼亚州莱斯顿举行的美国心脏协会护理质量和结果研究科学会议上公布的研究结果，女性、白人和西班牙裔成年人住院治疗的增加幅度更高。这项工作被认为是初步的，直到完整的研究结果发表在同行评议的期刊上。
“研究结果有好有坏。总的来说，它显示了更多年轻的成年人正在寻求治疗，并且比10年前有更多的中风意识，”该研究的高级研究员Chintan Rupareliya博士说，他是列克星敦肯塔基大学医学中心神经内科的高级神经内科住院医生，即将成为达拉斯德克萨斯大学西南分校的中风研究员。但“合并症的持续增加令人担忧。”
中风在年轻人中比在成年人中少见得多老年人在美国，只有10%-15%的中风发生在18至50岁的人群中。先前的研究已经证明，年轻人中风和传统中风的发病率都在上升风险因素多见于老年人，如高血压和胆固醇水平糖尿病、吸烟和肥胖。
之前的研究表明年轻女性她们比年轻男性面临更高的中风风险，部分原因可能是与避孕药和怀孕相关的风险增加。将含有雌激素的避孕药与吸烟、高血压和先兆偏头痛等其他危险因素结合起来，会增加女性中风的风险。根据2020年《中风》杂志上的一篇文章，如果一名女性服用雌激素、吸烟并患有先兆偏头痛，她面临的中风风险比没有这些风险因素的女性高9倍。
在这项新研究中，研究人员比较了全国住院患者样本中两组18至44岁成年人的住院记录。他们比较了2007年1000多万人次住院治疗和2017年850万人次住院治疗的数据，看看中风住院治疗、风险因素和治疗效果如何死亡率在年轻人中发生了变化。
总体而言，中风住院治疗的年轻人中的比例很低，但从2007年到2017年增长了近50%。女性、白人和西班牙裔成年人的上升幅度尤其大。女性中风住院人数增加78%，男性增加58%。成年白人和西班牙裔分别增长了77%和70%，而成年黑人增长了56%。亚洲和太平洋岛民成年人的增幅最小，为29%。
传统的中风风险因素和相关医疗条件在过去十年中也显著上升。肥胖者增加了一倍多，从8.6%增至18.5%。存在高血压胆固醇水平、吸烟和抑郁也有所上升，与此相关的疾病也有所增加心心力衰竭和心律失常。
但在2007年至2017年期间，中风后在医院死亡的几率下降了16%。鲁帕雷利亚说，虽然这项研究没有研究中风死亡率下降的原因，但过去十年中风治疗的改进可能是原因之一，同时人们对中风症状的认识也有所提高，需要立即寻求治疗。
“中风发生时，时间就是大脑，”他说。
中风症状包括面部、手臂或腿部突然麻木或无力，特别是身体的一侧;突然感到困惑，说话困难或难以理解他人;单眼或双眼视力有问题;头晕、行走困难或缺乏平衡;还有突然剧烈的头痛。
洛杉矶雪松西奈医疗中心综合中风中心的神经学家兼联合主任Shlee Song博士说，女性可能越来越意识到她们面临的中风风险因素，可能在出现症状时更好地识别症状。她没有参与这项新研究。
宋说，进一步分析是否由种族和性别等决定女性有不同类型的中风比男人，会有帮助。“然后你就可以针对导致这种疾病的风险因素。不同的亚组可能需要更有针对性的治疗。”
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