研究建议对肝硬化患者进行肝静脉压力梯度手术的教育
就像人们在血压升高时会患上高血压一样,向肝脏供血的主要静脉门静脉的血压升高也是一种危险的情况。这种情况被称为门脉高压,是肝硬化的主要副作用,腹水、肝性脑病和静脉曲张出血等并发症的发生取决于这种高血压的严重程度。因此,在研究用于治疗肝硬化的药物的效果和预测患者预后时,记录门静脉高压是至关重要的。
肝静脉压力梯度(HVPG)表示门静脉与下腔静脉(另一大静脉)腹腔内部分的压力差值,为标准过程用于评估门户高血压.然而,与整体血压不同的是,这种方法是侵入性的,因为静脉位于身体深处。因此,它不常被执行,所以病人推荐这种方法的人可能不太了解它。
如果医疗技术要得到更广泛的应用,病人的容忍和接受是很重要的。但对患者的容忍和接受肝硬化还没有被研究过。因此,由中国兰州大学第一医院的祁晓龙博士领导的研究小组在他们发表在《柳叶刀》上的最新研究中解决了这一差距门脉高压症及肝硬化.该研究小组在271名肝硬化患者中进行了一项前瞻性国际研究。通过问卷对耐受性和接受度相关数据进行评估。
研究小组发现,超过80%的患者没有或轻度症状不舒服要么在手术中要么在手术后。近50%的患者几乎不了解HVPG测量的价值,约39%的患者认为HVPG测量几乎没有帮助。只有15%的患者报告说他们肯定会再次接受手术,其余的患者报告说他们不太确定;63%的患者认为手术费用是可以接受的。
那么,这些结果意味着什么呢?祁博士说:“我们的研究结果表明,HVPG在肝硬化患者中被发现具有良好的耐受性。但我们预计患者的接受率会高得多。一半的患者不了解手术的价值,这表明医患之间的沟通不足。如果病人对手术没有正确的信息和知识,他们就不太可能选择它。临床医生应该优先教育和指导患者理解HVPG测量的价值。”
本研究强调了患者对该手术的教育和认识的必要性,以提高其整体接受度。这是很重要的,因为使用这一程序可以帮助实现早期诊断和改善肝硬化患者的预后。“我们希望我们的研究将为这一程序被公众和医学界广泛接受铺平道路,”齐博士总结道。