非营利性制药商Civica Rx瞄准了损害糖尿病患者的高胰岛素价格
医生一直在治疗胰岛素糖尿病自1922．一个世纪后，大约3700万美国人口中的五分之一糖尿病患者服用这种药物——一种帮助细胞从血液中吸收糖分的激素。
这种药物有助于避免许多医疗问题，包括心脏病、肾病和中风。一些160万美国人患有1型糖尿病糖尿病，一种人不会产生任何东西的情况胰岛素美国人依靠它生存。数以百万计的人也是如此2型糖尿病一种身体不能产生足够胰岛素的情况。
但据估计，有需要的美国人中有四分之一的人负担不起拯救生命的药物他们节省剂量是因为胰岛素价格多年来一直在飙升。例如，不计算全部成本保险责任范围-大约一个月的常用的一种胰岛素叫甘精胰岛素从2010年的99美元涨到了2022年284美元．
美国人购买胰岛素的确切金额差异很大，这取决于他们的保险范围以及哪个版本的给他们开的药．
banca Civica Rx，一个非营利组织生产仿制药，正试图帮助解决这个问题。它正在计划生产一般胰岛素在弗吉尼亚州彼得堡的一家工厂里，一个月的毒品价格不超过30美元。最终，该制药商打算从2024年开始销售所有三种最受欢迎的胰岛素，其中包括甘精胰岛素。
基于我的关于制药业的研究作为一名治疗糖尿病患者的医生，我相信这项于2022年3月宣布的努力，可能会大大增加数十万需要胰岛素但目前负担不起的人获得胰岛素的机会。
仿制胰岛素的竞争是有限的
美国人依赖强健的身体来自低成本仿制药的竞争为了使医药产品更便宜。从历史上看，这一系统在阿托伐他汀等重磅药物上更为成功，阿托伐他汀是一种控制胆固醇的药物立普妥品牌和阿奇霉素，一种抗生素Zithromax品牌．
不幸的是，这一体系未能抑制胰岛素价格的上涨远远高于其他国家．
其中一个原因是胰岛素是一种生物药物这意味着它是由活体生物利用DNA技术生产的。生物药物更难生产，而且食品和药物管理局(Food and Drug Administration)对生物药物的监管方式与传统药物不同。
乐观的理由
我对这项倡议感到兴奋，因为它承诺增加美国所有需要胰岛素的人的获得机会，无论他们是否有保险或在哪里购买药物。
原因之一是，Civica Rx是一家非盈利机构，它比私营制药商更有能力将胰岛素购买者的利益——患者和健康保险公司的利益——置于投资者的利益之上。
另一个原因是其定价策略。Civica Rx计划只收取品牌胰岛素产品标价的20%左右。沃尔玛和其他一些大型零售商已经在打折销售胰岛素，但他们的价格仍然高于非营利组织计划收取的价格。
研究发现我自己的研究表明知识产权保护不太可能成为Civica努力的实质性障碍。
我也很乐观，因为有大型保险公司的支持国歌和蓝十字蓝盾协会为了这一努力。令人欣慰的是，Civica Rx的领导层包括许多在行业有数十年经验的人医药工业和卫生政策．
但我看到了一些不太乐观的理由。
首先，美国曾有过生产非专利胰岛素的尝试没有一个成功．
另一种可能性是，知名胰岛素制造商可能会试图迫使医生开处方更新的专利保护版本这将使Civica Rx更难作为仿制药上市——至少最初是这样。
Civica的成功并不能保证，因为这些老牌公司都有强烈的经济利益，希望看到Civica的努力失败。
立法者正在采取行动
一些州的立法机构也试图解决这个问题。一些国家颁布了法律强制药品价格透明并提供资金担保紧急获取胰岛素．
但到目前为止，各种各样的回应都起到了作用未能降低名牌胰岛素产品的价格不过我认为，如果没有他们，房价可能会涨得更快。
国会也在做出回应。
就在Civica Rx宣布计划以远低于当前价格的价格生产胰岛素的四周后，美国众议院通过了一项将胰岛素共付额限制在35美元的法案给有保险的病人。这项措施也被采纳了乔·拜登总统停滞不前更好地重建支出计划。
众议院的法案将会排除很多病人——大多数尤其是那些没有保险的人．但这项措施也会迈出积极的一步应该参议院跟进．
患有胰岛素依赖型糖尿病的人已经等待了很长时间，希望有人能做些什么，让糖尿病变得更实惠。看起来，这个时刻终于要到来了。
