到2020年，私人保险公司向医院支付的费用是联邦医疗保险计划的224%

兰德公司(RAND Corporation)的一份新报告显示，2020年，雇主和私营保险公司支付给医院的住院和门诊服务费用平均为联邦医疗保险(Medicare)支付费用的224%，各州之间的价格差异很大。

一些州(夏威夷、阿肯色州和华盛顿州)的相对价格低于联邦医疗保险的175%，而其他州(佛罗里达州、西弗吉尼亚州和南卡罗来纳州)的相对价格达到或超过联邦医疗保险的310%。

研究发现，COVID-19住院治疗的价格与整体住院治疗的价格相似，平均为医疗保险患者支付的241%。

该研究的主要作者、非营利研究机构兰德(RAND)的政策研究员克里斯托弗·惠利(Christopher Whaley)说:“雇主可以利用这份报告，成为更知情的健康福利购买者。”“这项工作还强调了医院雇主支付的价格私人保险公司因此，这可能有助于那些正在寻找遏制医疗支出策略的政策制定者。”

这项研究基于2018年至2020年来自49个州和华盛顿特区的4000多家医院的信息，扩展和完善了兰德公司此前对该主题的研究。

医院服务支出占个人总支出的37%医疗保健支出2019年，医院价格上涨是私人参保人员人均支出增长的主要驱动力。

虽然最近的价格透明度举措增加了患者可获得的程序级价格的信息，但雇主(提供最多私人保险)通常没有关于代表他们与医院谈判价格的有用信息。

兰德公司的研究包括了2018年至2020年49个州4000家医院的相关支出，比之前版本的分析多了约25%。(马里兰州被排除在外，因为该州长期以来一直有一个体系，私人参保者和联邦医疗保险(Medicare)受益者支付相同的价格。)

分析包括医疗保险认证的短期住院医院和其他设施类型提供的住院和门诊服务的设施和专业索赔。该分析首次纳入了4000多个国家流动手术中心这是一种提供门诊手术服务的独立设施。

数据来源包括788亿美元的医院护理支出和20亿美元的门诊手术中心护理支出。

研究人员分析了从自我保险雇主、11个州的全付款人索赔数据库和选择参与的健康保险计划的记录中获得的医疗索赔。对于每个私人索赔，研究人员使用医疗保险的分组和定价公式重新定价服务。每一项索赔都以医疗保险(65岁及以上美国人的联邦保险计划)支付的金额为基准，以此来评估全国医疗成本的差异。

和其他研究不同健康护理价格变化，本研究报告价格，并按名称确定联合所有制(医院系统)下的医院和医院集团。

研究发现，在研究期间，这一比例保持相对稳定。私营保险公司在2018年支付了医保价格的222%，在2019年支付了235%。2020年，仅医院设施服务的相对价格平均为224%，而相关专业服务(如医生费用)平均为联邦医疗保险(Medicare)为相同服务支付的163%。

2020年的总数为224%，低于兰德公司此前研究报告的2018年247%的数字。在分析中，这种减少是由于价格低于以前平均价格的州的索赔量大幅增加。

在本轮和上一轮评估的常见护理类型中，2020年的平均价格为联邦医疗保险的252%，与2018年上一轮报告的247%的相对价格相似。

在门诊手术中心进行的普通门诊服务的价格平均为医疗保险付款的162%，但如果按照医疗保险付款率支付，医院门诊部的价格平均为医疗保险付款的117%。

在门诊手术中心和医院门诊部常见的五种手术中，医院门诊部的平均价格为6304美元，门诊手术中心的平均价格为2404美元。

报告的补充材料中包括每个设施的相对和标准化价格的详细清单，由名称和医疗保险提供者编号确定。补充材料还包括CMS医院比较这些医院设施的星级评级。