种族差异在治疗急性冠脉综合征的患者和服用可卡因的历史
见解从全国住院病人样本数据库研究种族和心导管的利率或重建术对急性冠脉综合征(ACS)患者服用可卡因的历史被提出在今天社会对心血管造影和干预(脊髓)2022科学会议。研究结果揭示心导管和血运重建率明显低于非西班牙裔黑人(NH黑色)患者相比,白色ACS患者和可卡因的使用。
ACS是一个术语,用来描述一系列条件与突然减少血液流动到心脏。可卡因的使用会导致冠状动脉血管痉挛,或突然缩小的动脉,导致心肌缺血、急性冠脉综合征急性心肌梗塞(NLM)。当前美国心脏协会的指导方针状态史的患者可卡因的使用诊断为ACS应该停用病人一样对待。
“我们注意到迈阿密,在医院的心导管或血管再生,尤其是在可卡因使用者中,往往是一个主观的决定基于多种因素,想看看这是真正的在全国范围内。我们是出于内科项目总监,斯蒂芬妮布朗博士和我们的研究导师,罗萨里奥科伦坡博士开发这一研究问题,”医学博士Michael Dangl表示居民在迈阿密大学,该研究的第一作者。
研究人员检查了数据从全国住院病人样本数据库2011 - 2019年之间相关ICD-9和icd -程序和诊断代码。基线特征和住院患者NH黑人和白人之间的结果比较历史的可卡因使用和ACS的主要入院诊断来确定治疗的种族是一个因素。进行多元逻辑回归来调整年龄、性别、st段抬高心肌梗死,烟草使用和选择并发症心导管和血管再生。
研究确定了43798年住院患者服用可卡因的历史和ACS dichotamized分为NH黑白组。26905年对NH黑色病人住院治疗(61.4%)。NH黑人患者较低的心导管(61.7% vs 72.5%)和血管再生(38.4% vs 52.1%), p < 0.001。心导管检查和血管再生的低利率持续在调整了潜在的混杂因素。
“我们看到,NH黑人患者服用可卡因的历史有一个低得多的利率心导管检查和血管再生白色的病人说:“谁有使用可卡因Jelani k·格兰特,首席医疗居民迈阿密大学和该研究的资深作者。“结果突出差异,必须进一步研究在这个特定的人口,因为吸毒的历史和种族不应影响是否继续入侵过程,长期可能挽救生命。”
“我们希望这一研究提出了内隐偏见时,可能存在治疗的意识病人为急性冠脉综合征。现在我们的研究结果表明这种偏见存在,我们可以共同努力,帮助实现卫生公平通过评估其他健康问题社会决定因素可能与种族和可卡因的使用历史,”卡洛斯·范盖拉说,居住在迈阿密大学,该研究的作者之一。
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