新的研究表明，癌症幸存者的心血管疾病死亡率存在种族和民族差异

由美国癌症协会(ACS)的研究人员领导的一项新的大型全国性研究表明，在不同种族/民族和癌症类型的癌症幸存者中，心血管疾病(CVD)的死亡风险有很大差异。研究结果将于6月3日至7日在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上发表。

在这项研究中，由美国癌症协会癌症监测研究首席科学家、该研究的主要作者Hyuna Sung博士领导的研究人员使用了2000年至2018年期间从17个监测、流行病学和最终结果登记处获得的近300万名20至64岁前23种癌症幸存者的数据。幸存者心血管疾病死亡的风险相对于一般人群使用每个种族/民族群体的标准化死亡率(SMRs)进行计算:非西班牙裔白人(NHW)、非西班牙裔黑人(NHB)、西班牙裔、非西班牙裔亚裔或太平洋岛民(API)和非西班牙裔美国印第安人(AI)。在幸存者中，使用竞争风险的原因特异性比例风险模型按种族/民族进行风险比较，控制诊断年份、诊断年龄、性别、阶段(适当时)和第一疗程的治疗(手术、放疗、化疗)。

结果显示，在2,806,515名幸存者中(NHW, 68%;花,13%;西班牙裔,12%;API, 7%;AI, 0.5%)，在6.4人年的平均随访中发生了57,883例心血管疾病死亡。总体而言，与普通人群相比，癌症幸存者的CVD死亡风险更高，API组的SMR为1.76,AI组为1.49，西班牙裔为1.46,NHB组为1.30,NHW组为1.13。与NHW幸存者相比，NHB幸存者23/23次癌症和AI幸存者9/18次癌症的调整后CVD死亡危险在统计上显著高于AI幸存者，但在西班牙裔幸存者5/23次癌症和API幸存者10/23次癌症的调整后CVD死亡危险在统计上显著低于NHW幸存者，其他方面无显著差异。黑素瘤的NHB幸存者的危险比(hr)最高;乳腺癌;胰腺癌; and testicular cancers, whereas the lowest HRs were among API survivors of head and neck and cervical cancers and Hispanic survivors of cervical cancer.

该研究的作者强调了有针对性的预防和监测的必要性初级护理未来的研究将确定导致这种变化的因素，从而为降低风险的努力提供信息。