研究证实,每五年筛查每五年安全地测试HPV的妇女,研究证实
一项对英格兰130万妇女的研究提供了证据,以支持宫颈癌筛查间隔从三年延长到五年,为筛查结果负面的结果。
该研究今天发表在英国医学杂志由伦敦国王学院(King's College)的研究人员由英国癌症研究(Cancer Research)资助,为24-49岁子宫颈的妇女和人类对人类乳头瘤病毒(HPV)进行阴性测试的妇女和妇女提供保证,以五年的间隔进行筛查,以防止癌症的次数多。即使未接种HPV,以三年的间隔进行筛查。
该研究证实,该年龄段的女性发展与临床相关的宫颈病变的可能性较小(高级宫颈上皮内肿瘤与阴性HPV筛选后三年相比,这是对宫颈界面的细胞的异常变化,否则称为CIN3+)和宫颈癌。这种风险远远超过一半。
伦敦国王学院的高级流行病学家Matejka Rebolj博士说:“这些结果非常令人放心。它们以先前的研究为基础,该研究表明,在引入HPV测试之后宫颈癌筛查,五年间隔至少与前3年间隔一样安全。更改为5年的筛查将意味着我们可以像以前一样多的癌症,同时允许更少的屏幕。”
几乎所有宫颈癌都是由HPV感染引起的。通常,免疫系统自行消除病毒,但是如果没有HPV,则会导致子宫颈中异常细胞发育。如果未治疗这些异常细胞,它们可以变成癌症。这个过程通常需要10到15年,有时甚至更长。
在2019年之前,细胞学测试(也称为涂片测试)首先检查了宫颈细胞的异常。如果发现,则将对某些样品进行HPV测试。建议每三年进行一次测试。在2019年,在专家科学证据之后,英格兰的NHS宫颈筛查计划完全实施了使用细胞学作为分诊测试的主要高危HPV测试,同时保持相同的筛查间隔(在24-49岁之间为3年)。现在,首先测试了宫颈筛查期间采集的样品。由于患有HPV感染在患有异常细胞之前,HPV检测会检测到更多患有宫颈癌风险的女性。
研究表明,HPV检验比细胞学测试更准确。来自伦敦国王学院,曼彻斯特大学和NHS的研究人员分析了英格兰NHS宫颈筛查计划的数据。他们跟随那些参加两轮放映的人,这是2013 - 2016年的第一轮比赛,并在2019年底进行了随访。
研究人员发现,与细胞学相比,在第一轮比赛中有负HPV屏幕的五十岁以下的人有资格进行五十岁以下的HPV屏幕。1000人中有1.21人在HPV屏幕阴性后检测到CIN3+,而阴性细胞学后1000人中有4.52人。
目前在英国,HPV屏幕为负面,英格兰的NHS宫颈筛查计划邀请了25-49岁子宫颈的妇女和妇女每三年进行测试,并且年龄50-64岁的人每五年或三年进行测试如果他们测试阳性的岁月。苏格兰和威尔士是第一个实施新间隔的人。英格兰已经引入了HPV测试,但继续邀请每三年五十岁以下的人每五年进行一次测试。北爱尔兰目前使用细胞学测试,但将来会改用HPV初级筛查。
Rebolj博士补充说:“这项巨大的研究取决于一个多学科团队,包括英格兰NHS宫颈筛查计划的团队,与接受筛查及其样本的妇女以及我们的学术合作伙伴一起工作。该合作伙伴关系提供的证据提供了最好的证据,可以最好地为数百万美元提供服务。妇女邀请在成年人的大部分生活中进行筛查。这些有希望的结果表明女性而且患有子宫颈的人不需要像现在这样频繁地筛选。”
米歇尔·米切尔(Michelle Mitchell),英国癌症研究首席执行官,说:“这项大型研究表明,使用HPV测试提供宫颈筛查可有效防止宫颈癌症,不必经常筛选。这是基于多年研究的发现,表明HPV测试更准确地预测谁有发展的风险宫颈癌与以前的测试方式相比。与筛查计划的任何更改一样,将对此进行监控,以确保宫颈筛查对所有参加的人都尽可能有效。
“重要的是要记住,筛查是针对没有症状的人的。因此,如果您注意到任何异常变化,请不要等待筛选邀请 - 向您的医生说话。”
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