空气污染颗粒的大小是否会影响一个人死于中风的风险?

根据一项发表在2022年5月25日《美国医学杂志》在线版上的新研究，生活在空气污染较严重的地区与中风住院死亡风险增加有关，而这种风险取决于空气污染颗粒的大小神经学．

这项研究调查了三种大小的空气污染颗粒物。颗粒物由悬浮在空气中的液体或固体组成。亚微米颗粒物，PM₁它的直径小于1微米，包括烟灰和烟雾。细颗粒物，PM_2.5，直径小于2.5微米，包括煤燃烧产生的飞灰。可吸入颗粒物，PM₁₀，直径小于10微米，包括水泥粉尘。

“此前，空气污染与更大的患病风险有关中风中国广州中山大学的研究作者林华良博士说:“中风是世界范围内导致死亡的主要原因。”“鲜为人知的是，不同大小的颗粒物如何影响这种风险。我们的研究发现，空气污染颗粒的大小可能会影响一个人死于中风的风险。”

在这项研究中，研究人员检查了电子病历中国有超过310万例中风住院病例，包括由血凝块引起的缺血性中风和由脑出血引起的出血性中风。参与者的平均年龄为67岁。在这组人中，有32140人(1%)在住院期间死于中风。

研究人员通过家庭住址和记录不同类型颗粒物每日浓度的空气污染数据源，确定了每个参与者暴露在空气污染中的个人水平。然后研究人员计算了中风住院前7天的空气污染暴露量，即31.38微克/立方米(µg/m)^3.)₁， 45.43µg/m^3.的点_2.5和78.75µg/m^3.的点₁₀．他们还计算了一个人在住院前一年的平均每日暴露于污染颗粒的量，为32.98µg/m^3.的点₁， 49.08µg/m^3.的点_2.5和87.32µg/m^3.的点₁₀．

在调整了年龄、性别等因素后，社会经济地位、糖尿病及高血压，研究人员发现每10 μg/m^3.年平均暴露于颗粒物的增加与住院期间死于中风的风险增加有关，暴露于PM的风险增加24%₁美国人接触PM的风险要高出11%_2.5，暴露于PM的风险增加9%₁₀．在7天的平均颗粒物暴露中，暴露于PM的风险增加了6%₁在美国，接触PM的风险增加了4%_2.5暴露于PM的风险增加3%₁₀．

缺血性中风患者的风险比缺血性中风患者更大出血性中风．中风死亡风险最大的人群是缺血性中风暴露在最小的空气污染颗粒PM中₁．

然而，研究人员也发现PM的减少₁₀将对降低中风总死亡率产生最大影响，短期暴露使医院死亡人数减少10%，长期暴露使医院死亡人数减少21%。

林说，值得注意的是，研究结果并没有证明空气污染会导致中风死亡，他们只是显示了一种关联。

“我们的研究包括对PM1的测量，PM1可能小到可以被吸入肺部肺组织并在血液中循环。”“更深入地了解所有的风险因素可吸入颗粒物它们可能产生的影响的大小和程度可能有助于减少中风患者的死亡人数，改善中风患者的预后。”

这项研究的一个局限性是，结果没有根据一个人的吸烟状况或中风的严重程度进行调整。研究人员还只调查了一个人目前居住地的空气污染暴露情况，而不是以前的居住地。