2022年6月2日

肺癌液体活检中的生物标志物在预测免疫治疗反应方面比肿瘤活检更准确

西奈山医院(Mount Sinai)的研究人员首次证实，一种被称为液体活检的简单血液测试，可能比侵入性肿瘤活检更能预测肺癌患者的癌症免疫治疗是否成功。他们的研究发表在实验与临床癌症研究杂志6月。

液体活检检测PD-L1的生物标志物，这是一种蛋白质，是一种叫做检查点抑制剂的免疫疗法的靶点，它有助于患者的免疫系统攻击和杀死癌症细胞．这项研究表明，检测肺癌患者血液中的PD-L1生物标志物比检测肺癌活检组织中的PD-L1生物标志物更能准确预测肺癌患者的反应和生存期。

血液中的生物标志物EV PD-L1来自细胞外囊泡，是肿瘤细胞脱落的颗粒。因此，血液中细胞外囊泡中PD-L1的减少可以成为预测哪些非小细胞肺癌患者可以从免疫治疗中获益的有用检测手段。

“这些结果将对寻找生物标志物来预测肺癌患者的免疫治疗结果产生影响，因为目前还没有发现真正可靠的生物标志物。”资深作者Christian Rolfo说，他是医学博士，工商管理硕士，西奈山伊坎医学院的医学教授(血液学和医学肿瘤学)，Tisch癌症研究所胸肿瘤中心临床研究副主任，国际液体活检学会主席。“如果在更大的前瞻性患者队列中得到验证，就像我们现在正在做的那样，这种蛋白质可以补充或取代组织PD-L1作为这些和其他类型的接受免疫治疗的肿瘤患者的护理标准，特别是因为它是微创的，可以在治疗过程中重复，能够实时检测到肿瘤的变化。”

研究人员从33名和24名非小细胞癌患者中收集了血液样本肺癌在治疗前和第九周接受免疫检查点抑制剂。他们还包括15名接受化疗的患者作为对照组。细胞外囊泡是从血液样本测定各组PD-L1蛋白在两个时间点的表达。研究人员还在治疗前测量了患者肿瘤的成像扫描，并用一种叫做放射组学的创新成像技术对其进行评估，以创建一个预测免疫治疗反应的完整模型。