种族歧视社区的黑人青年在心理健康治疗方面表现更差
一项关于美国儿童与青少年精神病学学会杂志报告称,生活在反黑人种族主义程度高(相对较低)社区的黑人青年不太可能从心理治疗(“谈话疗法”,如认知行为疗法)中受益。
种族主义是一种给种族群体贴上标签和排名的制度,认为特定群体劣等,并为他们提供更少的机会和资源。种族主义存在于不同的层面:内部(例如,低自尊由于内化种族刻板印象),人际关系(例如,被称为种族主义诽谤)和结构(即阻碍有色人种福祉的态度和法律/政策,例如红线政策)。先前的研究发现,所有三个层面的反黑人种族主义都与黑人的心理健康状况恶化有关,尽管很少有人研究种族主义是否会影响干预效果(即,干预的有益程度,如心理治疗或药物治疗)。
这项由波士顿学院社会工作学院助理教授Maggi Price博士领导的荟萃分析研究首次评估了结构性种族主义是否与心理健康治疗效果有关。具体来说,研究小组利用公开的反黑人种族主义态度数据,创建了一个国家级结构性种族主义的衡量标准,并分析了来自青年心理治疗研究的随机对照试验数据,这些研究主要是针对黑人青年(36个随机对照试验,代表N= 2182名青年)。
Price博士和她的团队发现,在反黑人种族主义程度较高(相对较低)的州,心理治疗的效果较差。
在总结研究的主要发现时,普莱斯博士说,“种族主义或其他偏见态度在特定社区(如社区或州)得到认可的程度在全国各地各不相同。”我们的研究发现,一个人所在社区的种族主义程度会影响他在心理健康治疗方面的表现。”
普莱斯博士和她的同事们对结构性性别歧视进行了类似的研究,发现生活在性别歧视更严重(相对较少)地区的女孩在治疗方面的表现也更差。当被问及这些研究对心理健康治疗提供者的影响时,普莱斯博士说,因为“身份和耻辱对一个人的幸福至关重要——似乎有助于解释一个人对心理健康的反应有多好。健康治疗从业者应该解决治疗中的耻辱问题。”
“提供者还应该通过认识并努力减少患者环境中的性别歧视和种族主义,将宣传纳入其实践。一些例子可能包括倡导改变学校政策,消除种族主义纪律做法,或整合隐性偏见培训,帮助教师更好地意识到自己的偏见。”
普莱斯博士最后呼吁改善对医疗服务提供者的培训和教育:“许多培训项目并没有让医疗服务提供者做好充分准备,以应对患者的耻辱和认同。我们需要加强针对文化的护理培训,包括如何解决治疗中的种族主义、性别歧视和其他污名。这样做是必要的,将有助于我们更好地为患者服务。”
更多信息:Maggi A. Price等人,荟萃分析:在反黑人种族主义水平较高的社区,心理治疗对黑人青年的效果较差吗?,美国儿童与青少年精神病学学会杂志(2021)。DOI: 10.1016 / j.jaac.2021.07.808